甲状腺癌术后左右淋巴没清扫，需不需要进行第二次手术清扫淋巴，多久后可以第二次手术。

Question

患者，女，25，一月前彩超说是甲状腺结节，10天前快速手术，术后切片病理报告：甲状腺癌乳头状癌，左侧淋巴有癌转移，（1/1）。右侧淋巴可见癌转移，（7/7）。甲状腺癌全切除术+中央区淋巴清扫术。

Answer 1

你好，你的情况跟我很相似，我今年28岁，女，今年2月做B超结果是甲状腺结节钙化，在北京医院做了手术，病理是：甲状腺乳头状癌，淋巴转移5/10。手术后家里人不放心，术后三周带我去中国医科院肿瘤医院检查，B超结果发现淋巴没有清扫干净，马上在肿瘤医院做了第二次手术，病理结果为淋巴转移2/42，做手术前在医科院肿瘤医院做过加强CT检查，应该第二次手术做得比较干净了，两次手术间隔不到一个月。为了谨慎起见，第二次手术后紧接着去协和医院做了碘131治疗，防止复发。现在每天服优甲乐；喝汤药调理。
看你的病理报告切出来的淋巴都有问题，我觉得很有必要再做进一步的检查，根据检查情况确定需不需要再做手术及较为合适的手术时间，细节你最好去咨询医生，因为病人的情况不同，我说的太细也不见得适合你。另外建议你去查一查你的甲状腺癌是否有肺、骨转移，以便对症治疗。
乳头状癌是比较轻的恶性肿瘤，没事的：）保持好的心情，积极治疗吧，祝你早日康复！！追问

谢谢！我这个没有肺、骨转移，术前都检查正常。

Answer 2

现在左侧淋巴已经转移了，建议采用中药进行治疗，最好是扶正、抗癌的中药。本回答被提问者采纳

Answer 3

清扫了，左右侧淋巴结均见转移癌，术后在做碘131治疗。追问

我也知道左右侧淋巴结全清肯定要做的，主要是第二次手术过好久才可以做。10天前做的中央区淋巴清扫术。