医保异地备案是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

参保人凭借社保卡在参保地社保经办机构填写异地就医申请表进行登记、审批备案，或者直接在“异地备案”小程序等线上平台进行线上异地就医备案等。
跨省异地就医备案后，若是被保险人在异地进行住院治疗，发生住院医疗费用等在医保统筹保障范围内的医疗费，则可以直接使用自己的医保卡在医院进行报销结算，或者也可以携带好相关资料回到参保地，前往参保地社保服务中心进行报销。

医保异地备案是由参保人凭借社会保障卡，在参保地填写异地就医申请表办理登记，按照就近原则在定点机构的社会单位审批备案。备案后，在异地医院住院治疗时，刷自己的社保卡，即可按规定的本人应当享有的比例，进行实时结算报销。
如果没有进行跨省异地就医备案的话，那么若是在异地发生了医保统筹保障范围内的医疗费用，则报销比例会有所下降，甚至部分地区还会提高报销起付线。
异地就医，需办理异地就医手续的，经参保地医保部门核准后，异地产生的医疗费用，才能报销，否则难以报的。医保卡是不能异地使用的，还得回参保地医保中心报销。
异地就医要怎么才能报销
1、在异地临时需要就医，可凭异地医院的诊断证明，联系所在地的管理部门，社保医保管理部门根据实际情况会作出批复，经同意同意，可在指定的异地医疗机构，进行临时住院治疗。之后持相关的费用单据，回医保所在地进行报销；
2、因病情或其他在本地无法治疗的，可凭本地医疗机构的转院证明，向社保部门提出申请，经批复同意，可前往异地指定医疗机构进行治疗。治疗结束后回本地报销；
3、有些地区的医疗和转诊是可以进行直接报销的，有需要的朋友可以进行详细了解。
具体的报销流程是：备案（身份证、社保卡和照片等材料去社保局）——选择定点医疗机构（可以到社保系统中查询）——拿卡就医（拿上社保卡进行住院、出院和结算）。
综上所述，医保异地备案是由参保人凭借社会保障卡，在参保地填写异地就医申请表办理登记，按照就近原则在定点机构的社会单位审批备案。备案后，在异地医院住院治疗时，刷自己的社保卡，即可按规定的本人应当享有的比例，进行实时结算报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第三条
建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户与基本医疗统筹基金支付相结合的制度。个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。