智齿经常发炎一定要拔掉吗？拔智齿疼吗？

Question

如题所述

Answer 1

智齿位于口腔最后部，空间狭小，牙刷不易到达，卫生状况差，易引起龋坏，也易引起前方邻牙龋坏。在颌骨发育不充分、没有足够的空间的情况下，智齿强行萌出挤压前方的牙齿，有时会引起莫名的疼痛，也可引起前方牙齿的牙根被压迫吸收，甚至引起前方牙列扭曲，加剧牙列不齐。智齿的萌出位置、高度、方向的不正常，干扰了咀嚼时颌骨的正常运动，使咀嚼肌和颞下颌关节受到不正常的力，引起相关肌肉的痉挛、疼痛，时间长了可导致颞下颌关节的功能异常，甚至关节结构的病理性改变。由于上述可能存在的问题，为了保护口腔的健康，牙科医生常建议拔除智齿，避免智齿引起对其它牙齿和组织的破坏。当然，对于正常萌出且有咀嚼功能的智齿，则应予保留和保护。另外，完全埋伏又没有症状的智齿，也可保留。但智齿的存在，降低了下颌骨的抗折性，对于从事杂技或剧烈冲撞接触运动的人士来说，为了预防下颌骨骨折，完全埋伏的智齿最好也预先拔除。还有这个意思差不多从历史课本上，我们看到远古时候的尼安德塔人有着壮硕的下巴，因为吃的食物粗糙，需要有足够的牙齿及突出的牙弓以磨碎食物。然而随着人类的进化，食用愈精致的食物，演化过程中，牙弓越来越狭小，已经无法容纳原有的32颗牙齿，所以最后萌发的第三大臼齿被迫萌发困难。一、 牙冠炎：牙肉部分贴在牙面上，就像一个口袋，容易藏污纳垢，而且不易清洁，如果再加上身体状况不佳(像是感冒、熬夜、身心压力大时)，身体抵抗力会减弱，牙肉常转变成急性发炎，牙龈肿胀疼痛，临床上称为「牙冠周围炎」，若没有妥善处理，可能造成牙周组织的病变，更严重甚至引发所谓的蜂窝性组织炎而造成大范围的红肿疼痛这时可能就要住院接受治疗了。二、 蛀牙：蛀牙主要是因为牙齿的清洁不当所引起。智齿位置常与邻接牙的接触面不当，形成刷牙时的死角，容易造成食物填塞，长期下来智齿或相邻的第二大臼齿易发生蛀牙的现象。三、 牙周炎：因为清洁不易，除了造成牙龈发炎，有时还会引起骨头的病变。四、 齿源性囊肿：智齿未萌发出来，却常觉得骨头疼痛或感觉异常，建议有此问题的患者，照张X光片就可真相大白找出原因，也许罹患了「齿源性囊肿」。五、 咬合不正：智齿也有机会影响邻接的第二大臼齿的正常萌发，造成咬合不正的问题。六、 下颚骨骨折：智齿所在骨头位置较脆弱，容易在咬过硬食物或不当外力的撞击下，造成下颚骨骨折。因此，拔智齿是预防也是一劳永逸。可是并不是所有的智齿都需要拔掉，当它已经长出来，而且上下咬合良好，只要清洁作从历史课本上，我们看到远古时候的尼安德塔人有着壮硕的下巴，因为吃的食物粗糙，需要有足够的牙齿及突出的牙弓以磨碎食物。然而随着人类的进化，食用愈精致的食物，演化过程中，牙弓越来越狭小，已经无法容纳原有的32颗牙齿，所以最后萌发的第三大臼齿被迫萌发困难。智齿长不出来即成阻生齿，会引起许多后遗症，造成牙肉部分、智齿本身或相邻牙齿，甚至颚骨部分的伤害，不可轻易等闲视之。参考资料：口腔内科

Answer 2

虽然不是所有的智齿都需要拔，但是大部分的智齿是需要拔的。
进化论也许可以帮助解释为什么大部分的智齿是需要拔的。（就拔个智齿，还和进化论有关系？）
远古时代的人，食物粗糙坚硬，那时的人类颌骨宽大，咀嚼肌发达，32 颗牙齿能够有足够的空间排列在宽大的颌骨上。随着人类的进化，食物变得更加精细柔软，跟咀嚼相关的器官开始慢慢退化。上下颌骨也开始慢慢萎缩。这样 32 颗牙齿通常没有足够的空间可以完全排列在上下颌骨上。
很多智齿因此不能够完全的萌出，我们称作阻生牙。阻生牙通常会造成很多问题，所以一般建议拔除。同时因为智齿的特殊位置，不容易清洁和维护，所以很多智齿都会有牙周的问题或者蛀牙。

Answer 3

拔智慧齿前会先打麻药，一般不会疼的，但是有感觉，当然如果对麻药不敏感的人会有疼痛的感觉，还看医生拔牙的手法如何。拔完智齿之后还要注意当天不能刷牙，两小时之后可以进食半流或全流食物，比如吃粥、细面条、南瓜泥、蔬菜泥之类的食物。不要吃辛辣刺激性食物和过硬的食物，吃完东西要漱口，要用温开水来漱口，第2天可以刷牙，但是要避开伤口，以免伤口受到感染。

Answer 4

智齿发炎了，难道就只有拔牙一种方法吗？太疼了！