带状疱疹,中医称为“缠腰火龙”,俗称“蛇盘疮”,是一种由“水痘—带状疱疹病毒”引起的疾病。一年四季都可以发病,特别是在人体免疫功能下降的时候(如疲劳过度、体弱多病或患有其他慢性疾病),这时身体的抵抗力下降,带状疱疹病毒就会乘机侵入人体,并且导致发病。但是,如果得过一次带状疱疹以后,人体就获得了终身免疫,不会再得第二次带状疱疹了。
带状疱疹起病急。在发病以前,一般先有轻微的发烧症状,病人觉得全身不适,胃口不好,不想吃东西。有些部位的皮肤上有灼热的感觉,或者有神经痛。
接着,在这些部位皮肤炎症红斑的基础上,出现水疱。水疱成群,常呈带状排列,一般不会超过人体的正中线。严重的时候,还会出现大疱、血疱及坏疽。
带状疱疹经常出现在胸背部的“肋间神经”、头面部的“三叉神经”、“腰骶神经”及“生殖器”等部位。病毒如果侵犯了三叉神经的眼支时,所引起眼部的带状疱疹,不仅疼痛剧烈,并且炎症会影响到眼睛的角膜或眼球,可以导致失明、脑炎,严重者可能引起死亡。所以,如果眼睛得了带状疱疹要特别重视。
神经痛是带状疱疹的主要特征。疼痛的程度往往随年龄的增长而加剧,所以老年人得了带状疱疹以后,一般疼痛很重,甚至病人难以忍受。
如果先出现疼痛,而后出现皮疹的病人,常常容易被误诊。约有半数以上的中老年病人,皮疹消褪以后,在皮肤上还会遗留顽固的神经痛,并且持续的时间也比较长。所以,患了带状疱疹以后,要积极及早治疗,尤其是中老年病人更应当如此。
治疗带状疱疹,以止痛、解毒、消炎、防止继发感染、缩短治疗的时间为原则。治疗期间,忌饮食辛辣、醒酸食物,不可劳累。( 一).西药
1.首选药物
(1).阿昔洛韦:口服,400~800毫克,每日5次.
(2).泛昔落韦:口服,500~750毫克,每日3次,连服7d.能缩短疗程,使疼痛减轻.
(3)伐昔落韦:口服,300毫克,每日2次,连服10d.
2.次选药物
(1)维生素B12:肌注,200~250毫克,隔日1次.
(2)维生素B1:肌注,50~100毫克,隔日1次.
(3)西米替丁:口服,0.2克,每日2次,早期应用可减轻后遗症神经痛.
(4)吲哚美辛,布洛芬:口服,可用与缓解神经痛.
(二).中医
1.用生大黄12克,黄柏12克,五倍子10克,芒硝6克,白芷10克,冰片6克,共研细末,加凡士林组成30%软膏,外敷皮损处,每日2次.
2.取雄黄10克,冰片3克,轻粉3克,黄柏10克,共研细末,2%普鲁卡因2毫升,加入75%乙醇100毫升混匀搽患处,每日3次.康复后,需继续忌食腥辣食物和酒类三个月,三个月后六个月内限量食用,半年后可正常饮食。祝你早日康复
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