如何治“手麻胀”

Question

手臂和手麻胀痛，原因是什么？是什么病？

Answer 1

很可能是颈椎病或颈椎增生。建议你去拍张颈椎片即可确诊。中医对颈椎骨质增生如何辨证论治?
中医在辨证分型上，一般主张分为虚实两大类，虚包括肝肾阴虚和气血虚弱型，实包括风湿寒邪侵袭，痰湿内阻和气滞血瘀型。
(1)外邪痹阻
中年以后，肝肾不足，气血渐虚，卫外不固，风湿寒邪乘虚入侵，导致气血瘀滞，搏结于颈项筋骨，经脉不通，筋骨肌肉失于气血的温煦和濡养而致。
症见：头颈肩背和四肢疼痛，痛有定处，喜热恶寒，颈部僵硬，活动受限，后颈部可触及到条索状物和压痛点，上肢沉重无力，伴有头沉、胸闷、纳呆等症状，舌质正常或发黯，舌体肥胖或有齿痕，脉沉迟或弦滑。
治法：祛风散寒、舒经通络除痹。
方药：蠲痹汤加减。羌活15g，防风12g，当归12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黄芪15g，片姜黄12g，生姜6g，苏木10g。
本方益气和营，祛风利湿，为风邪偏胜，麻木较重者而设。若疼痛剧烈、寒邪较盛者，加制川乌、附子、细辛、桂枝以散寒止痛；若湿邪偏胜者，可加海桐皮、�莶草、路路通祛风除湿，通经活络。
(2)痰湿阻滞
中年以后肾气渐虚，气化无力，水不得化气，即停蓄而为痰饮；且体虚易招风邪侵入，风痰相搏，阻滞颈部经络而发病。
症见：头项强痛，肩臂酸胀不适，肢体沉重，伴有头重脑胀，胸脘满闷，少食多寐，苔白腻，脉沉滑。
治法：燥湿化痰，理气通络。
方药：指迷茯苓丸加味。茯苓12g，黄芩10g，陈皮12g，五味子10g，桔梗6g，姜半夏9g，白芥子10g，地龙12g，胆南星10g。
本方燥湿化痰，理气通络。若兼见瘀阻经络者，可酌加三七、穿山甲、地龙以助其活血化瘀，通络止痛之力；若兼见有风寒者，可酌加桂枝、羌活、灵仙等以祛风湿，止痹痛；若兼见眩晕者，加天麻、白术；兼见胸痹者，加丹参、瓜蒌、郁金。
(3)气滞血瘀
由于外伤和劳损，使椎体缘组织间隙出血而成瘀，瘀血阻滞经络发为本病。
症见：头颈肩背及四肢麻木、刺痛、痛有定处，拒按，夜间加重，伴有头晕眼花，视物模糊，失眠健忘，惊惕不安，胸闷胸痛，烦躁，面色不华，舌质紫黯，或有瘀斑，脉多细涩和弦涩。
治法：活血化瘀，疏通经络。
方药：化瘀通痹汤加味。当归18g，丹参30g，鸡血藤21g，制乳没各9g，元胡12g，葛根18g ，透骨草21g，姜黄12g，穿山甲10g，地龙12g。
本方活血化瘀、行气止痛。偏寒者，加桂枝、制川草乌、细辛；偏热者加败酱草、丹皮。若气虚者加黄芪；若兼见痰湿者，加白芥子、胆南星；若兼有胸痹者加薤白、郁金、瓜蒌、半夏。
(4)气血虚弱
年老体弱，气血衰少，气虚则腠理不密，风湿寒邪乘虚侵袭，经脉闭阻，气血运行不畅，血虚筋骨失去濡养皆可致病。
症见：头项酸痛不适，肩臂麻木不仁，少寐多梦，自汗盗汗，头昏目眩，心悸气短，面色少华，女性患者每于月经后症状加重，或经期紊乱，舌淡苔薄白，脉细弱。
治法：益气养血，通络行痹。
方药：黄芪桂枝五物汤加味。黄芪15g，赤白芍各12g，桂枝10g，鹿角粉6g(分吞)，鸡血藤1 5g，生姜6g，大枣4枚。
本方益气温经，和营通痹。若兼风湿者，酌加灵仙、透骨草、葛根、羌活、炒苍耳子等，以祛风湿、止痹痛；若兼瘀血者，酌加地龙、桃仁、红花、当归尾等以助其活血化瘀之力；若兼有肾虚者，酌加淫羊藿、菟丝子、狗脊等，以补肾阳、通督脉。
(5)肝肾亏虚
肾藏精、主髓；肝藏血、主筋。年老体弱，肝肾精血日渐亏少，筋骨失去滋荣而致。
症见：肩颈不舒，头脑胀痛，眩晕耳鸣，不可转侧，伴神疲乏力，健忘少寐、腰膝酸软，舌体瘦、质红绛、少苔或无苔，脉弦细。
治法：益精补肾，滋阴熄风。
方药：左归丸加味。熟地15g，山药15g，山茱萸12g，枸杞子15g，菟丝子10g，生白芍12g，生石决明15g，当归9g，炙甘草9g，黄精24g。
本方能滋补肝肾真阴而熄风。若兼有风湿者，加灵仙、�莶草、鹿衔草祛风湿止痹痛。

治疗颈椎骨质增生有哪些中成药?
(1)抗骨质增生丸
药物组成：熟地3份，肉苁蓉2份，鹿衔草2份，骨碎补2份，淫羊藿2份，鸡血藤2份，莱菔子 1份。
功效：补益肝肾，通经活络，强筋健骨。
主治：退行性颈椎病。
用法用量：每次5g，每日2～3次。
(2)骨刺丸
药物组成：熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60g，三七、乳香、没药、川芎各30g。
功效：补益肝肾，通经活络。
主治：骨质增生。
用法用量：每次1丸(9g)，早晚各1次。
(3)天麻丸
药物组成：天麻、木香、人参、赤茯苓、羌活、白芷、天蓼木、川芎、当归、麻黄、乌蛇、白附子、龙脑、鹿角胶、菊花、生地、细辛、牛黄、麝香。
功效：益气祛风，宣痹止痛。
主治：虚损伤风，手足无力，肢体干燥，风痹不仁。
用法用量：丸如梧桐子大，每次10丸，每日3次，温酒下。
(4)六味地黄丸
药物组成：熟地、山萸肉、山药、泽泻、丹皮、茯苓。
功效：滋养阴精，补益肝肾。
主治：肝肾阴虚，腰膝酸软等症。
用法用量：每次1丸(9g)，每日3次。
(5)虎潜丸
药物组成：龟板、熟地、黄柏、知母、虎骨、锁阳、干姜、陈皮。
功效：补益肝肾。
主治：肝肾不足，筋骨痿软。
用法用量：酒或粥糊为丸，桐子大，每次10丸，每日3次。
(6)舒筋活络丸
药物组成：当归、木瓜、川芎、桂枝、桑寄生、秦艽、威灵仙、地龙、独活、赤芍、川乌、骨碎补、防风、天麻、虎骨胶、五加皮、胆南星、乳香、没药、熟地。
功效：舒筋活血，祛风通络。
主治：风湿寒痹，筋骨疼痛，麻木拘挛。
用法用量：每次6g，每日3次。

Answer 2

临床上，不少病人常以手指发麻的症状就诊，但经过检查发现根源却是颈椎病：颈椎病患者的手指麻木有一定的特征性,治疗腰椎病，或桡侧，或尺侧，或5个手指。有时不仅指尖发麻,插画设计，感觉迟钝，甚至累及前臂、上臂，同时伴有握力下降。那么此病患者手指发麻到底是怎么回事呢?
由于颈椎病患者一系列病理变化如髓椎突出或脱出、椎体后外侧关节突关节骨质增生、以及关节松动与移位,腰间盘突出治疗，均可对脊神经根造成刺激、牵拉和压迫,插画制作，导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、根管狭窄及粘连，产生手指麻木症状,腰椎病治疗，由于累及部位不同，产生麻木的部位也不相同。如颈6脊神经根受累时，往往是前臂桡侧及拇指麻木；若颈7脊神经根受累时，则可使小指、无名指有麻木感。从解剖学观点来看，感觉障碍。在神经根型颈椎病患者中，常常是二者并存，即手指麻木，合并握力下降。只是因为感觉神经纤维的敏感性较高，在症状上手指麻木表现较早而尤其明显。
手指麻痛de信号

手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根，在颈腋部组成臂丛神经，再分桡神经、正中神经、尺神经等通过上臂和前臂，成为未梢神经分布到手和手指。当这些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等，引起感觉异常时就会出现手指麻痛.

引起手指麻痛的常见病有以下几种：

一、末梢神经炎
手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，都可产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生，原因除去后常可恢复，口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复.

二、尺神经损害
前臂和上臂的尺神经受外伤，压迫、或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍.在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。

三、正中神经损害
前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面，大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合症.治疗原则同前。

四、桡神经损害
在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤，出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前.

五、臂丛神经损害
在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、挠神经全部或部分损害的混合症状。治疗原则同前。

六、颈椎病
由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂、前臂，甚至上肢活动障碍.最近，有人来信描述，右手指麻痛，有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣都困难。符合颈椎病的情况，信中说，当手下垂时不用力则手不麻也不痛。表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。

只要适当锻炼颈部和上肢活动，就会逐渐使手指麻痛减轻。锻炼要循序渐进，先轻轻的做，再逐渐加强，并一定要坚持做。但要防止过度或突然太强的动作。此外，可继续针灸、理疗、服维生素B1等，必要时可行颈椎牵引等治疗，但须在医师的指导下进行。

如果是中老年人出现拇指持久性麻木，如局部受压过久、感冒之后，有的如同针刺，有的则感到沉重或知觉减退，一般来说不久即会自行消失.

如果麻木持续过久或症状逐渐加重，去医院就诊时则可见外表正常，检查也没有特殊发现，往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等，给一些B族维生素口服或注射。虽然部分人可以好转，但是有一部分人则毫无改善，特别是人到了中老年之后更是这样。这是因为中老年者，出现一侧大拇指麻木感觉，往往是脑中风的不祥预兆.

遇到这种情况时，不可麻痹大意，应到医院查血压、血脂、血糖与眼底，最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然。

微循环不好，可以吃点丹参片
一般是由于正中神经缺血所致，可用654-2和强的松治疗，用量须遵医嘱。本回答被网友采纳

Answer 3

风湿，关节炎与撞伤均会引起手麻胀，肿痛。治以舒筋活络，行气活血，消炎止痛。服用云南白药胶囊，舒筋活血片，活血止痛胶囊，万通筋骨片，三七伤药胶囊等。均可有效治疗。

Answer 4

这种现象通常与周围神经病变或是颈椎病有关的，需要查找一下病因，长期用同一种姿势有可能会出现手指的麻木现象的，
意见建议：适当多活动，必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗。

Answer 5

我看你这是身体上去了毛病，也就是神经上有病，他能给你带来很多痛苦，青的可以吃点指疼药，贴点药膏，和着做个按磨，触进血热循环，这样也能缓解，但是这不能完全治好，你这病必须要到正规医院去看，在医生的指到下你这病才能彻底好，去根，解去你的痛苦，所以我看你的手麻疼病就这么治，不知道对不对。