小儿癫痫怎么办

Question

如题所述

Answer 1

摘要：小儿癫痫是小儿时期常见的一种病因复杂的、反复发作的神经系统综合征。小儿癫痫病因多样，产伤、先天、遗传、中毒等均有可能导致癫痫。而且小儿癫痫临床表现各异，肌肉抽搐、惊厥是比较明显的症状。要治疗小儿癫痫首先要查明病因确定诊断。那么小儿癫痫怎么办？下面为大家介绍小儿癫痫病的症状与治疗方法。小儿癫痫的原因
1、产伤：是婴幼儿症状性癫痫的常见原因，造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。
2、先天性因素：脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病，以及胎儿出生以前在母体内受到的损害，它可造成大脑发育异常，生后出现癫痫发作，如孕妇腹部受伤、子宫出血、紫外线照射、服用对胎儿有害药物、各种微生物尤其是风疹、麻疹病毒及弓形体感染等。
3、脑的疾病：脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩，各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿病人愈后部分人可有癫痫后遗证；脑血吸虫、脑囊虫病可引起癫痫。
4、羊水吸入胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、脐带脱垂、剖腹产等，日后发病率明显增加。
5、中毒：铅、煤气、农药以及全身性疾病如肝性脑病、急进性肾炎、尿毒症等均可引起癫痫发作。
6、营养代谢性疾病：低血糖、糖尿病昏迷、维生素B6缺乏、甲亢等均可引起癫痫发作。
7、外伤和免疫力低下：外伤和有些婴幼儿经常感冒发烧，有时也可引起癫痫。
8、遗传因素：癫痫病人的子女有5%发生癫痫。
小儿癫娴病症状
1、患儿在喂奶及睡眠时头部多汗，由于汗液刺激，患儿童喜欢摇头。摇头时枕部受到摩擦，日久而致脱发。此外，患儿烦躁不安，睡眠时易惊醒。
2、大发作时突然神志丧失，全身强直阵挛性抽动，呼吸暂停，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤和尿失禁。持续1～5分钟，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记忆。
3、表现为病灶对侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。症状持续数分钟以上。发作时意识不丧失。
4、患儿表现为某一块肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽动，有的呈局部，有的可引起一侧或双侧肢体抽动，抽动时手中拿的东西掉出或甩出。躯干肌肉受累时表现突然频繁用力点头、弯腰或后仰，站立时突然摔倒。
5、失神小发作5～7岁发病，表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。在发作的时候，患儿会静止不动，脸色略有苍白，言语活动暂停，手不能握住物品，有时会站不稳。发病频繁，智力正常。一般持续在2至15秒。
6、这些患儿在出现热惊厥前没神经系统症状，各方面情况良好。由于某些诱因发热时，体温达38.5～40℃或更高时，患儿出现全身性惊厥。四周抽动、两眼球上翻、口周发绀、神志不清，有时大小便失禁。
小儿癫痫发作怎么办
1、把周围危险物品移开，以避免身体抽搐的时候肢体部分被身边的硬物碰伤。
2、尽快把发病者放到比较平坦的地方，比如床上，木板上等。待患儿躺好后，将其头部扭向一边，并将其嘴边的呕吐物、白沫等擦拭干净，保证其呼吸道的分泌物能够自然流出，这样可以避免呕吐时窒息情况的发生。
3、将患儿衣领扣子、裤带解开，迅速将压舌板或其他可以替代物品垫在患者嘴巴一侧，进而防止其发病时咬伤舌头，同时驱散周围人群保持呼吸道通畅，也可以通过使劲按压人中等穴位，帮助患儿尽快苏醒。
小儿癫痫怎么治疗
1、一般治疗
严密观察患儿意识和生命体征情况，保证患儿呼吸道通畅，避免误吸和窒息，对患儿的血压、心电、呼吸、脑电等情况进行监测，防止出现意外伤害。
2、药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。抗癫痫药物治疗是最主要的治疗方法，规范合理地应用抗癫痫药物能提高治疗的成功率。
3、手术治疗
患者经过规范的药物治疗效果不佳，对抗癫痫药出现耐药性，癫痫频繁发作影响患儿日常生活，或者有明确癫痫灶的患者，可以进行外科手术治疗。癫痫手术治疗毕竟是有创治疗，必须在专业的癫痫中心谨慎评估手术的风险及获益，并与家长反复沟通后再进行。
4、中医治疗
癫痫的治疗需要根据患者情况，因人而异，疾病分标本虚实。实证需以治标为主，治则豁痰、息风、顺气、定痫或镇惊、活血，虚证以治本为主，治则为益肾填精，还可以通过辨证，适当健脾益气或滋补肝肾。对于反复发作、单纯中药治疗效果欠佳者，建议与西医综合治疗。
小儿癫痫病如何护理
1、高热，惊吓，过分激动及劳累等都有可能诱发小儿癫痫发作，因此在平时的生活中，小儿癫痫护理的重点就是要尽量控制这些因素。
2、癫痫发作时小儿癫痫患者不能进行自控，所以为了防止意外发生，家长应该禁止患儿单独登高，游泳，不要让患者单独外出，在卧室不要摆放棱角突出的家具，地板应该保持清洁，如果条件允许可以铺设地毯。
3、家长应该培养孩子养成良好的生活习惯，生活应当有规律，可适当从事一些轻体力劳动。但要避免过度劳累，紧张等，患儿饮食应当给予富于营养和容易消化的食物，多食清淡含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食。
4、患儿服药期间，家长要注意药物的副作用，如有无眼球正常，嗜睡、兴奋，走路不稳等，定时去医院检查血项，肝肾功能需遵医嘱。
小儿癫痫的危害
1、药物伤害
治愈癫痫病少不了服用抗癫痫药物，癫痫病是一种治疗过程漫长的疾病，在治疗过程中只能服用抗癫痫药物来稳定病情。但是药三分毒，长期的服用药物不利于健康。
2、影响智力
小儿癫痫病中最常见的影响之一就是影响儿童智力。癫痫是由大脑神经异常发电导致的慢性脑科疾病，发作时会伤害发育期儿童的生长，影响儿童智力的正常发展，严重者可导致学习苦难、智力低下及呆傻等情况的出现。
3、改变神经递质
癫痫病还会改变神经递质：癫痫病理生理机制包含抑制性的神经递质不足和兴奋性的神经递质过多。此类神经递质会影响患者的行为认知。兴奋性神经递质可维持人体行为和脑电图激活、影响情绪、促进学习记忆力等。
4、影响心理健康
癫痫病对患儿的心理也有一定的影响，可造成不良心理。患者发生病症的病灶位置、性质以及反复发作的时间和概率，导致不同程度及性质的心理障碍。病症频繁发作后患者出现抑郁或兴奋情绪，表现为不服管教、学习落后等。