低保在医院直接报销吗

Question

如题所述

Answer 1

低保住院不可以在医院直接报销。
低保需符合条件的低收入居民应以家庭为单位，由户主到户籍所在地社区居委会或村委会申请享受相关救助，并出具户口簿、收入证明等材料。农村低保是指：凡共同生活的家庭成员年人均纯收入低于户籍所在地农村最低生活保障标准、持有本地居民常住户口的农村居民均属保障范围。农村最低生活保障对象的具体资格条件由县市、区民政部门会同财政等有关部门制定，报同级政府批准。也就是说，农村居民年人均收入低于当地保障标准的，都可申请农村低保户。
城市居民最低生活保障标准，按照当地维持城市居民基本生活所必需的衣、食、住费用，并适当考虑水电燃煤（燃气）费用以及未成年人的义务教育费用确定。直辖市、设区的市的城市居民最低生活保障标准，由市人民政府民政部门会同财政、统计、物价等部门制定，报本级人民政府批准并公布执行；县（县级市）的城市居民最低生活保障标准，由县（县级市）人民政府民政部门会同财政、统计、物价等部门制定，报本级人民政府批准并报上一级人民政府备案后公布执行。城市居民最低生活保障标准需要提高时，依照前两款的规定重新核定。
申请享受城市居民最低生活保障待遇，由户主向户籍所在地的街道办事处或者镇人民政府提出书面申请，并出具有关证明材料，填写《城市居民最低生活保障待遇审批表》。城市居民最低生活保障待遇，由其所在地的街道办事处或者镇人民政府初审，并将有关材料和初审意见报送县级人民政府民政部门审批。管理审批机关为审批城市居民最低生活保障待遇的需要，可以通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的家庭经济状况和实际生活水平进行调查核实。申请人及有关单位、组织或者个人应当接受调查，如实提供有关情况。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

Answer 2

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。
(二)无医保卡到门诊就诊，如使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1.报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院、中医医院和A类医院发生的普通门诊。
2.门诊起付线：一年内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3.报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线2万元。
4.所需材料：
身份证原件；
医学诊断证明原件；
门诊病历、检查、检查结果报告等医疗资料原件；
普通门诊收据。
门诊费用明细清单或处方原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5.提交时间：每月1-10日，下月提交当月费用，当年费用应在次年1月前提交。
6.处理流程：自然年度累计超过起始支付标准，单位经营者将所有文件录入企业版本软件，向医疗保险中心申报生成的电子信息和报表，医疗保险中心在30个工作日内完成审核、结算和报销费用。

Answer 3

**是的**，低保人员可以直接在医院报销医疗费用和药品费用。按照规定，享受国家低保的人员由当地民政部门购买医保，因此可以在医院使用医保报销。