一般乳糖不耐受就是和牛奶蛋白过敏相鉴别。先来说下乳糖不耐受可能有哪些表现。
宝宝出现乳糖不耐受会有哪些表现？
乳糖不耐受的宝宝通常在进食含有乳糖的食物后30分钟至2小时，开始出现水多和消化不良的表现，主要表现为：腹泻、恶心、呕吐（有时）、腹痛、腹胀，常伴有哭闹，并且不易安抚。
长期以往，还会造成体重不增加的后果，由于酸性大便刺激会阴部皮肤，还可造成皮肤发红和尿布疹。此外，医院检查以确认是否存在肠道感染及一定的的止泻治疗也是非常必要的。
乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏的鉴别
很多时候，宝宝反复湿疹或者出现其他类似过敏的情况，很多家长很难区分是牛奶过敏还是乳糖不耐受，它和牛奶蛋白过敏可以从下面几个方面来鉴别判断：
1、概念病因：牛奶蛋白引起的过敏症状是一种变态反应，而乳糖不耐受是因为机体缺乏乳糖酶引起的，属于两种不同的情况。
2、表现不同：
牛奶蛋白过敏发生的顺序是：首先是皮肤（急性荨麻疹、慢性湿疹等）、接着是胃肠道（频繁出现不明原因的呕吐、腹胀、便秘，甚至大便带血）、呼吸道（不知原因的咳嗽、打喷嚏等感冒样症状，甚至哮喘）出现症状；
乳糖不耐受：只表现为胃肠道症状，如上腹部紧张、疼痛、呕吐、腹泻等，并没有皮肤症状和呼吸道症状。
3、检查与诊断：
牛奶蛋白过敏：可以通过临床症状，做过敏原检测同时结合“食物回避加激发实验”试验可以确诊；
乳糖不耐受：除了结合表现为，还可以做大便常规化验（阴性）、还原糖（阳性）、PH值低等，这些都提示乳糖不耐受。
PS：建议没有经验的家长不要自己随意判断，最好带宝宝去医院做检查确诊，如果确诊是乳糖不耐受，最好遵医嘱治疗后者安排宝宝的饮食、生活。
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诊断乳糖不耐受前需和以下疾病鉴别：1.肠炎，由轮状病毒或细菌感染引起的肠炎起病急，症状重，常伴发热，大便有黏液，可能带脓血，大便镜检下检查有脓细胞和红细胞。
2.牛乳蛋白过敏，特别是轻型牛乳蛋白过敏。该症患儿改用母乳后腹泻即止，而乳糖不耐受的患儿对母乳和牛乳都不耐受。值得注意的是牛乳过敏可能和乳糖不耐受同时存在，则改用母乳腹泻仍不止。但牛乳蛋白过敏的患儿大便还原糖试验阴性，可助二者之鉴别。
3.婴儿肠绞痛综合征。发生在3个月以下婴儿，原因不明，绞痛时间长，在3个月内反复发作。但该症大便还原糖阴性。
如何确定婴儿乳糖不耐受？#星知计划#
一闻二听三看，符合其中任意一条，就是轻度乳糖不耐受，符合三条请到医院就诊。一闻：闻宝宝嘴巴有无醋酸味。二听：1听肚子有无咕噜咕噜的肠鸣声，2听放屁多不多。三看：1看便便有无奶瓣，2看便便有无蛋花样，3看便便有无气泡