商业医疗保险报销范围，一般会赔付多少？

Question

如题所述

Answer 1

奶爸这里就来给大家具体讲解一下商业医疗险的报销范围。

关于医疗险更多的内容可以看这里了解：《医疗险是什么？都有哪些？》

1.商业医疗保险的报销范围

商业医疗险是费用补偿性保险，也就意味着这类保险只能补偿你的医疗费用，是不能为你赚钱的。

商业医疗险报销分为两类：

1）只报销医保范围内的费用，自费部分不报销。

经过结算的按起付线以下部分、封顶线以上部分以及社会医保报销比例50%-70%之外的费用再根据商业医疗险比例进行报销。

没有经过结算的根据合同约定比例进行报销，但自费部分不报销。

2）社会医保剩余部分内外全部报销。

上述大致就是商业医疗保险的报销范围，但要注意的是，很多商业医疗险都有免赔额。

免赔额的存在，意味着商业医疗险只对医保结算之后，剩下的超过免赔额的医疗费用按照比例进行报销。

所以，大家在购买商业医疗险时，要特别注意免赔额和报销比例。

医疗险的报销还是比较复杂的，购买了医疗险的朋友，在理赔时一定要注意理赔范围，治疗和用药时最好遵循医嘱。

不要因为买了医疗险就认为可以100%报销，记住它还有个前提是“合理且必要”！

Answer 2

商业医疗保险报销问题一直是广大保户关注的焦点，我整理了市面上热门十大的百万医疗险，报销范围都很广>>《十大报销范围广的百万医疗险新鲜出炉》

商业医疗保险报销范围和医保不同，商业医疗保险的产品种类众多，不同的产品在其保障范围、保额、保费等方面是有着极大的差别的，但一般来说，在商业医疗保险中，最广泛的保险责任，主要是负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。

商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型。

住院津贴型：保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿。

费用报销型：可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等），普通商业医疗保险同样不能报销。

但还有一些中高端的商业医疗保险，其保障范围更广，能够突破医保的限制。

商业医疗保险的报销范围，要看你所购买的商业医疗保险具体的保险责任有哪些，在投保时应注意仔细阅读保险责任。

为了让大家有更多的选择，我搜集了市面上几十款热门百万医疗险，并做了个详细的对比，感兴趣的可以戳进来了解一下：《超全！国内热门百万医疗险对比表》

全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

资料来源：学霸说保险官网

详情

官方服务
官方网站免费咨询投保攻略保险干货方案定制联系客服

Answer 3

一般来说，医疗保险具体会赔付多少基本上是会按照我们所购买产品的保险合同条款为依据的。医疗保险主要有两种一种是实报实销型的，这种就要按照实际花费在投保额度内按报销的要求去报销，最高肯定不会超过实际花费另外一种就是按投保额度给付，不看实际花费的，这种能赔多少只看购买额度不看实际花费的高低。因此不管在哪家公司购买，理赔的规则都是以合同条款为依据。本回答被提问者采纳

Answer 4

商业医疗保险可以报销多少钱这个问题，主要看消费者买的保险的具体保障内容和条款。首先我们要看保额，保额是报销限额，超过保额的医疗费用都无法报销；1、要看免赔额度，也就是保险公司理赔的最低限额，医疗费用必须超过免赔额度保险公司才会理赔。第三个要看报销范围，具体的医疗保险产品是否不限医保报销范围；2、要看报销比例，报销比例越高，可以报销的医疗费用自然也就越多。

官方电话官方服务
官方网站