动脉瘤破裂的危险有多大

我父亲2月10日晚上突然剧烈头疼19号检查核磁.20日报告说椎动脉V4段动脉瘤,但未破裂27号造影后交通动瘤,在10号晚上少量出血的是后交通动脉瘤。现在住院。医生告诉我们需要做介入拴塞。费用大概30万。因为我父亲多年抽烟喝酒,对肝脏已经造成很大的影响,现在已经肝腹水失代偿。手术后会大量的长时间服药,对肝脏会更加刺激,我想大家帮帮忙告诉我,该怎么办,现在家族里都想保守治疗,回来了,让我父亲静养,控制血压,大便通畅,中医调理肝脏。(30万的费用都需要去借)家族的想法可行吗?在家静养的时候动脉瘤破裂的风险有多大?

后交通动脉瘤,只要破裂过一次,就一定会再破第二次,无论怎么静养,该破还是会破的,只是时间问题,一般60%以上的病人抗不过2次出血。

在不考虑经济问题的情况下,对于破裂的动脉瘤应该积极治疗,介入治疗的话,手术后应该不会大量长时间的服药,放置支架的话,顶了天也就吃6个月的阿司匹林和1个月的氯吡格雷片。而且后交通动脉瘤,只要不是特别的大,介入治疗的效果一般都是很理想的。

关于技术方面我就说这么多,关于经济方面,有的人认为不给父母看病,就是不孝,本人行医进3年,见过很多人卖房卖地来看病的,我不是特别的赞同。中国有特殊的国情,尽孝应量力而行。您具体情况具体分析吧。

你父亲静养期间,应注意避免剧烈运动,避免劳累,避免咳嗽、用力大便等使腹压增高的一些动作,保持大便通畅,避免重体力劳动,把血压控制在正常范围。肝病容易让身体有出血的倾向,对动脉瘤十分不利,建议内科积极治疗肝病。

只说这么多了,祝您父亲早日康复。追问

我父亲的肝脏现在已经出现腹水,能根治吗?做穿刺抽水的话,我看他受罪我很难受的。中医治疗有帮助吗?

追答

本人,是脑动脉瘤方面的神经外科医生,腹水这一部分不是很懂,但有一点是肯定的,腹水的原因很有可能是肝病引起的,治疗腹水的同时建议也治疗根源。不建议去看中医,我要是你,找一个综合大医院,治疗腹水,然后把肝病控制在一个稳定的水平,速度把动脉瘤栓塞了,毕竟那是一个定时炸弹,破了极其危险。然后再慢慢治疗调养肝病。

追问

现在家人担心的是做完动脉瘤以后,大量的服药输液,会对肝脏造成更严重的伤害,栓塞毕竟是个大手术,担心最后肝脏会致命。

追答

栓塞前,把肝的各项指标控制在合理水平就可以,比如凝血象、肝肾功能基本正常,就说明病人能耐受介入手术。介入手术相对于其他手术来说,对病人的打击比较小,输液也不会输很多,我们科室介入病人,手术当天可能输液2000到3000ml,然后就不输了,这点液体应该不会对身体有太大冲击。

但是我前面也指出了,先治疗腹水,把肝的各项指标控制在合理水平。然后才是介入治疗动脉瘤,最后再去治疗动脉瘤,可能是一个比较合理的流程。

具体情况具体分析,还是要以当地医生的建议为主。

追问

肝腹水能治愈吗,用药后能吸收吗?

追答

本人,是脑动脉瘤方面的神经外科医生,肝病和腹水不是很在行。

腹水一般都是可以治愈,但是如果源头没有得到治疗,腹水是可以复发的。腹水的治疗,用药、穿刺应该都是可以见效的,具体请咨询专科医生。

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第1个回答  2017-06-20
后交通动脉瘤,只要破裂过一次,就一定会再破第二次,无论怎么静养,该破还是会破的,只是时间问题,一般60%以上的病人抗不过2次出血。

在不考虑经济问题的情况下,对于破裂的动脉瘤应该积极治疗,介入治疗的话,手术后应该不会大量长时间的服药,放置支架的话,顶了天也就吃6个月的阿司匹林和1个月的氯吡格雷片。而且后交通动脉瘤,只要不是特别的大,介入治疗的效果一般都是很理想的。

关于技术方面我就说这么多,关于经济方面,有的人认为不给父母看病,就是不孝,本人行医进3年,见过很多人卖房卖地来看病的,我不是特别的赞同。中国有特殊的国情,尽孝应量力而行。您具体情况具体分析吧。

你父亲静养期间,应注意避免剧烈运动,避免劳累,避免咳嗽、用力大便等使腹压增高的一些动作,保持大便通畅,避免重体力劳动,把血压控制在正常范围。肝病容易让身体有出血的倾向,对动脉瘤十分不利,建议内科积极治疗肝病。
第2个回答  2017-06-06
你说的情况很麻烦。