91岁的老人做骨髓穿刺会有什么影响吗,怀疑白血病~!

Question

我爷爷已经91了,这次突然发烧咳嗽就送去了医院,一验血白血球高到52~
起初医生认为是肺炎,挂了几天盐水,压到了35,可又突然复发到了39.而且肺部的炎症已经基本好了,咳嗽也不咳了。
刚进院还有37.8的低烧,这几天也没有了,可白血球一直维持在40左右。
另外血液中红血球偏低,血小板也偏低.另外还验出了三个指标分别是：幼稚细胞13%，中性中幼粒22%，中性晚幼粒30%，正常的都应该没有的。
现在医生怀疑是白血病，但说需要骨髓穿刺才能确诊。
一个医生认为要做下确诊才能确定下步方案。
另一个医生就建议说年龄这么大的人，如果真的是白血病，这么一抽，恢复的慢，反而伤了元气，建议我们带回去好好养养就算了。
我也不大清除，到底这个骨髓穿刺对老年人的伤害又多大。我也没有分数，希望如果有哪位知道的能给个建议，不胜感激~~~
我查了下白血病早期症状都有流血,我爷爷除了血小板低,打针完要多按一会外,没有发生过莫名其妙的流血.另外自从肺炎好了以后,精神整体方面都还不错的.除了血液指标里的问题,其他方面都看上去很正常

Answer 1

骨穿主要用于各种白血病的诊断治疗随访；不明原因发热的诊断，骨髓培养及涂片；不明原因的红细胞、白细胞、血小板增多或减少及形态学异常。禁忌症：血友病患者；穿刺点局部皮肤有炎症。

对于高龄患者，如果一般情况良好是可以考虑的，但是老年人代谢差恢复慢，容易继发感染等，风险比较大。这种“白细胞很高,血小板偏低，幼粒细胞比例增加”也可能是感染，失血造成的。另外，白血病患者很多都有不明原因出血，发热，肝脾肿大的表现，而且白细胞总数多大于100.所以你这种情况可以考虑不做，定期复查血常规可