正常呼吸音有几种?特点和分布区域?

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正常呼吸音根据呼吸音的强度、音调高低、性质、时相的长短及听诊部位,将其分为三种。

支气管呼吸音:喉、胸骨上窝、背部C6、7 和T1、2两侧;吸气时主动运动,吸气时声门增宽,气流通过快;呼气是被动运动,声门变窄,气流通过慢,因而呼气时相比吸气时相长,音调较高,音响较强。

支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧1、2肋间,肩胛间区和3、4胸椎两侧、肺尖前后;其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似,但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。

肺泡呼吸音:满肺均可闻及,乳头下方最强,其次为肩胛下角的部位。叹息样或柔和吹风样的“fu-fu”声,在大部分肺野内均可听及。音调相对较低。吸气时音响较强,音调较高,时相较长;呼气时音响较弱,音调较低,时相较短。

扩展资料

下呼吸道阻力增加时,吸气和呼气都有困难。由于吸气相肺泡扩张,气道直径相对较大,因此吸气相气道阻力较呼气相为小,故气道阻力增加的主要表现为呼气时间延长,见于慢性支气管炎和支气管哮喘发作期。由于肺组织弹性减退,使呼吸的驱动力减弱,也可引起呼气音延长。

断续性呼吸音,肺内局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,可引起断续性呼吸音,又称齿轮呼吸音。可见于肺炎病人。若在肺尖出现,提示肺尖部结核。

参考资料来源:百度百科——支气管呼吸音

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第1个回答  2018-03-30

正常呼吸音有肺泡呼吸音、支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音三种,特点和分布区域如下:

一、肺泡呼吸音

(1)声音特点:呈叹息样或柔和吹风样“fu-fu”声,吸气时声强、调高、时相长。

(2)机制:空气进出细支气管和肺泡时由于肺泡张力、弹性变化和气流振动产生。

(3)差异:男性较女性强,儿童较老人强,矮胖者较瘦医学教`育网搜集整理长体型者为弱。依听诊部位而论以乳房下部与肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。

二、支气管呼吸音

1)声音特点:将舌抬高接近上腭经口呼气时所发生“ha”的音响,此种呼吸音强、调高、吸(气时相)短呼(气时相)长,呼(气音)弱,吸呼之间有短暂间隙。

2)机制:吸、呼时医学教`育网搜集整理空气在声门、气管或支气管形成湍流而产生的音响,因吸气时声门宽,进气较快,而呼气为被动运动,声门较窄,出气较慢之故。

3)分布部位:正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近。

三、支气管肺泡呼吸音

1)声音特点:兼有肺泡呼吸音医学教`育网搜集整理和支气管呼吸音特点。吸气音与正常肺泡呼吸音相似,但较响较高;呼气音则与支气管呼吸音相似,但较弱稍低,吸呼时相相同,吸呼之间间隙短暂。

2)分布部位:正常人胸骨两侧第1,2肋间隙,肩胛间区第3,4胸椎水平及肺尖前后部。

异常呼吸音

1.异常肺泡呼吸音

(1)肺泡呼吸音减弱或消失:与肺泡内的空气流量减少或进入肺内的空气流速减慢及呼吸音传导障碍有关。可在局部、单侧或双肺出现。

发生的原因有:①胸廓活动受限,如胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除等;②呼吸肌疾病,如重症肌无力;②支气管阻塞,如慢性支气管炎、支气管狭窄等;④压迫性肺膨胀不全,如胸腔积液或气胸等;⑤腹部疾病,如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。

(2)肺泡呼吸音增强:双侧肺泡呼吸音增强,与呼吸运动及通气功能增强,使进入肺泡的空气流量增多或进入肺内的空气流速加快有关。

发生的原因有:①机体需氧量增加,引起呼吸深长和增快,如运动、发热或代谢亢进等;②缺氧兴奋呼吸中枢,导致呼吸运动增强,如贫血等;②血液酸度增高,刺激呼吸中枢,使呼吸深长,如酸中毒等。一侧肺泡呼吸音增强,见于一侧肺胸病变引起肺泡呼吸音减弱,此时健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强。

2.异常支气管呼吸音

如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,则为异常的支气管呼吸音,或称管样呼吸音。

(1)肺组织实变:使支气管呼吸音通过较致密的肺实变部分;传至体表而易于听到。支气管呼吸音的部位、范围和强弱与病变的部位、大小和深浅有关。实变的范围越大、越浅,其声音越强,反之则较弱。常见于大叶性肺炎的实变期,其支气管呼吸音强而高调,而且近耳。


(2)肺内大空腔:当肺内大空腔与支气管相通,且其周围肺组织又有实变存在时,音响在空腔内共鸣,并通过实变组织的良好传导,故可听及清晰的支气管呼吸音,常见于肺脓肿或空洞型肺结核的患者。


(3)压迫性肺不张:胸腔积液时,压迫肺,发生压迫性肺不张,因肺组织较致密,有利于支气管音的传导,故于积液区上方有时可听到支气管呼吸音,但强度较弱而且遥远。异常支气管肺泡呼吸音 为在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。其产生机制为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在,或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期或在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听及。

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第2个回答  2013-04-16
正常呼吸音

1)支气管呼吸音:喉、胸骨上窝、背部C7、8、T1、2

2)支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧1、2肋间,肩胛间区3、

4胸椎、肺尖前后

3)肺泡呼吸音

异常呼吸音

1)异常肺泡呼吸音 有肺泡呼吸音减弱或消失,肺泡呼吸

音增强,呼气音延长,粗糙性呼吸音,断续性呼吸音

2)异常支气管呼吸音

3)异常支气管肺泡呼吸音

罗音
-干罗音:低调干罗音(鼾音)
高调干罗音(哮鸣音)

-湿罗音:水泡音(大、中、小水泡音)、捻发音

正常支气管呼吸音的听诊部位是什么?

支气管呼吸音为吸入的空气在声门、气管或主支气管形成湍流所产

生的声音,颇似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”的音响,该呼吸音强而高调。吸气相较呼气相短。

正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可

听到支气管呼吸音,且越靠近气管区,其音响越强,音调亦越低。

异常呼吸音的临床意义是什么?

1.异常肺泡呼吸音

(1)肺泡呼吸音减弱或消失:与肺泡内的空气流量减少或进入肺内的

空气流速减慢及呼吸音传导障碍有关。可在局部、单侧或双肺出

现。发生的原因有:①胸廓活动受限,如胸痛、肋软骨骨化和肋骨

切除等;②呼吸肌疾病,如重症肌无力;②支气管阻塞,如慢性支

气管炎、支气管狭窄等;④压迫性肺膨胀不全,如胸腔积液或气胸

等;⑤腹部疾病,如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。

(2)肺泡呼吸音增强:双侧肺泡呼吸音增强,与呼吸运动及通气功能

增强,使进入肺泡的空气流量增多或进入肺内的空气流速加快有

关。发生的原因有:①机体需氧量增加,引起呼吸深长和增快,如

运动、发热或代谢亢进等;②缺氧兴奋呼吸中枢,导致呼吸运动增

强,如贫血等;②血液酸度增高,刺激呼吸中枢,使呼吸深长,如酸中毒等。一侧肺泡呼吸音增强,见于一侧肺胸病变引起肺泡呼吸音减弱,此时健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强。
(3)呼气音延长:因下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄,如支气管炎、支气管哮喘等,导致呼气的阻力增强,或由于肺组织弹性减退,使呼气的驱动力减弱,如慢性阻塞性肺气肿等。均可引起呼气音延长。
(4)断续性呼吸音:肺内局部性炎症或支气管狭窄,使空气不能均匀地进入肺泡,可引起断续性呼吸音,因伴短促的不规则间歇,故又称齿轮呼吸音(cogwheet breath sound),常见于肺结核和肺炎等。必须注意,当寒冷、疼痛和精神紧张时,亦可听及断续性肌肉收缩的附加音,但与呼吸运动无关,应予鉴别。
(5)粗糙性呼吸音:为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄,使气流进出不畅所形成的粗糙呼吸音,见于支气管或肺部炎症的早期。
2.异常支气管呼吸音 如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音,则为异常的支气管呼吸音,或称管样呼吸音(tubular breath sound)。
(1)肺组织实变:使支气管呼吸音通过较致密的肺实变部分;传至体表而易于听到。支气管呼吸音的部位、范围和强弱与病变的部位、大小和深浅有关。实变的范围越大、越浅,其声音越强,反之则较弱。常见于大叶性肺炎的实变期,其支气管呼吸音强而高调,而且近耳。
(2)肺内大空腔:当肺内大空腔与支气管相通,且其周围肺组织又有实变存在时,音响在空腔内共鸣,并通过实变组织的良好传导,故可听及清晰的支气管呼吸音,常见于肺脓肿或空洞型肺结核的患者。
(3)压迫性肺不张:胸腔积液时,压迫肺,发生压迫性肺不张,因肺组织较致密,有利于支气管音的传导,故于积液区上方有时可听到支气管呼吸音,但强度较弱而且遥远。异常支气管肺泡呼吸音 为在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。其产生机制为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在,或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期或在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听及。
13.干、湿啰音的形成机理是什么?两者的区别及临床意义是什么?
(一)湿啰音。
系由于吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液和脓液等,形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。或认为由于小支气管壁因分泌物粘着而陷闭,当吸气时突然张开重新充气所产生的爆裂音。
湿啰音的特点 温啰音为呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小、泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。
(二)干啰音
系由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。呼吸道狭窄或不完全阻塞的病理基础有炎症引起的粘膜充血水肿和分泌物增加;支气管平滑肌痉挛;管腔内肿瘤或异物阻塞;以及管壁被管外肿大的淋巴结或纵隔肿瘤压迫引起的管腔狭窄等。
干啰音的特点 干啰音为一种持续时间较长

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第3个回答  2017-07-13
正常呼吸音的种类和分布:

(1)肺泡呼吸音
特点:这种肺泡弹性的变化和气流的振动是肺泡呼吸音形成的主要因素。叹息样或柔和吹风样的"fu-fu"声,在大部分肺野内均可听及。音调相对较低。吸气时音响较强,音调较高,时相较长;呼气时音响较弱,音调较低,时相较短。乳房下部和肩胛下部最强,腋窝下部次之,肺尖与近肺下缘区域较弱。
分布区域:见于大部分胸部听诊区域。
(2)支气管肺泡呼吸音
特点:支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。其吸气音的性质与正常肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮。其呼气音的性质则与支气管呼吸音相似,但强度稍弱,音调稍低,管样性质少些和呼气相短些,在吸气和呼气之间有极短暂的间隙。支气管肺泡呼吸音的吸气相与呼气相大致相同。
分布区域见于胸骨两侧第1、2肋间、肺尖、肩胛间区。
(3)支气管呼吸音
特点:支气管呼吸音是呼吸时气流在声门、气管形成湍流所产生的声音,类似将舌抬高,经口腔呼气时所发出的"哈"音。吸气时主动运动,吸气时声门增宽,气流通过快;呼气是被动运动,声门变窄,气流通过慢,因而呼气时相比吸气时相长,音调较高,音响较强。
分布区域:见于喉部、胸骨上窝、背部T1、2水平
第4个回答  2013-04-16
1、正常呼吸音:重点讲解三种正常呼吸音(支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音)的分布区域、听诊特点。2、异常呼吸音:1)异常肺泡呼吸音:肺泡呼吸音减弱或增强的临床意义。重点讲解肺泡呼吸音减弱,任何原因导致进入肺泡的空气量减少、气流速度减慢及呼吸音传导障碍都可致肺泡呼吸音减弱,2)异常支气管呼吸音:可见于:肺组织实变、肺部大空腔、压迫性肺不张等疾病。3)异常支气管肺泡呼吸音:实变组织位置较深或范围较小时可出现支气管肺泡呼吸音,常见于:支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期等。3、啰音:呼吸音以外的附加音,可分为:1)湿啰音:主要因气流通过稀薄分泌物所致。可根据发生部位(呼吸道内径的大小)及渗出物量的不同分为粗湿啰音、中湿啰音和细湿啰音。2)干啰音:主要因气流通过粘稠分泌物或狭窄的气道产生:可分为高调(哮鸣音)和低调(鼾音)两种。4、语音共振:临床意义与语音震颤相同。5、胸膜摩擦音:因胸膜炎症或有纤维素性渗出所致。见于:纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症等。 http://wjmc.wanjie.net/jpkc/dia/download/ja/6%E6%95%99%E6%A1%88%EF%BC%88%E8%82%BA%E5%92%8C%E8%83%B8%E8%86%9C%E6%A3%80%E6%9F%A5%EF%BC%89.doc