怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌(HP阳性+)??

如题

第1个回答  2017-10-09

认识什么是幽门螺杆菌


幽门螺杆菌是一种阴性细菌,当它是阴性的时候是良性的,不会对我们的胃造成伤害。一旦形成阳性就是形成胃炎、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。


幽门螺杆菌传播途径

此细菌主要通过日常的饮食、生活中进行传播。像平时一起用餐,共用餐具等都会传播,口水也是一种传播途径。


对于幽门螺杆菌的治疗

平时也要注意其他饮食,比如不要吃辛辣食物,以及喝酒抽烟。

幽门螺杆菌早期可以通过食疗,火麻 油与蜂蜜,搅拌食用起到抑制幽门螺杆菌活性以及中和胃酸,含有亚麻酸,以及乙醇起到作用。

第2个回答  2018-09-07
我国是幽门螺杆菌感染大国,也是胃病高发区,尽管近30年来我国人群中Hp感染率有一定程度下降,但下降比例不高,仍有超半数个体感染,我国有13亿人口,感染基数大。而让人担忧的还有平均每年以0.5-1%的速度递增的儿童Hp感染率。
感染上幽门螺旋杆菌以后,这类病菌会在胃黏膜中繁殖,不断的破坏胃黏膜来增加自己繁殖的地盘,引起胃黏膜损伤,从而引发各种胃病。
因此,在感染幽门螺旋杆菌的同时或者之前,我们就应及时做好预防工作。对于幽门螺杆菌感染的预防,需从以下5点做起:
1、家有幽门螺杆菌感染者要注意餐具的隔离
家有感染幽门螺旋杆菌的病人时,必须要注意将其碗筷暂时与家人的碗筷分开,保证家人不被传染。
2、集体进餐时最好分餐
亲朋好友一起聚餐吃饭时,最好不要一群人使用同一个餐具,而是准备一副公筷,避免幽门螺杆菌以餐具为媒介在人与人之间传播。
3、饭前便后要洗手
看似简单的习惯,可是总有些人不注意这点细节,洗手时马马虎虎地洗一下,敷衍了事。这样很容易就给了幽门螺杆菌进入口腔的机会,所以,最好用杀菌香皂洗净。
4、少吃刺激食物
不喝生冷水,不吃太烫的东西,特别是火锅、烧烤,以及酒、咖啡及辛辣食物,它们会刺激胃黏膜,降低其抵抗力,从而为幽门螺杆菌的入侵创造条件。
5、做好口腔清洁
口腔清洁工作是幽门螺杆菌预防的关键所在,幽门螺杆菌由外界进入人体,口腔是第一落脚点,在口腔定植后,Hp就会不断繁衍然后往胃部输送。因此使用幽门螺杆菌清幽牙膏及时清除口腔Hp,一方面,可以阻断其向胃部的输送;另一方面,可以防止其在人与人之间的传播,双向阻断传播途径,有效降低整体感染率。
第3个回答  2019-12-10
对于治疗胃炎,同时根除幽门螺旋杆菌感染,选择的联合用药方法很多,一般可以选择奥美拉唑克拉霉素替硝唑,枸橼酸铋钾四联疗法治疗2-3周。
在用药间隔两个小时再服用舒克幽益生菌,在用药结束后持续服用舒克幽益生菌至少2-3个月以上,降低复发率提高整体的铲除率。

胃部胀痛可以服用胃苏颗粒或者曲美布丁等治疗。
配合饮食调整,如,忌辛辣刺激性饮食,忌饱食,忌贪谅等。
在用药的同时要保持日常生活要有规律,急性发作时应卧床休息,病情缓解时可参加正常活动,进行适当的锻炼,但应避免过度劳累。养成良好的饮食习惯,少量多餐,细嚼慢咽,避免摄入过冷、过热、粗糙和辛辣刺激性的食物和饮料,戒烟戒酒。
第4个回答  2019-11-12
目前临床上用的做多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法:胃三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外,还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂,促进胃排空药物、抗胆碱类药物等。相对于单一抗生素疗法及二联疗法,三联疗法具有根除率高的优势。在前几年,幽门螺杆菌耐药性没有如今那么常见的时候,三联疗法的根除率可以达到85%-95%。首先是副作用的问题,几乎所有常用的抗菌素,都用一定的副作用。比如三联里最常用的两种抗生素甲硝唑可发生恶心和毛刺舌;阿莫西林、红霉素可出现腹泻、恶心、舌炎、过敏性荨麻疹、皮疹和药物热等。然后,近几年困扰临床医生们的最主要的问题,是幽门螺杆菌耐药性提高的问题。最近的第六届幽门螺杆菌临床诊治论坛发布的数据显示,目前由于耐药性的提高,传统三联的幽门螺杆菌根除率正在逐年下降,目前部分地区的三联根除率已经下降到了65%左右。
第5个回答  2022-01-26

幽门螺旋杆菌是世界上人群感染最高的细菌,我国感染率可以达到50%~60。由于幽门螺旋杆菌感染可以导致慢性胃炎反复发作,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌等。但是有部分人感染了幽门螺旋杆菌,是没有任何症状的。

根除幽门螺旋杆菌现在使用四联疗法,常用具体方案如下。

1、阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,三个抗生素中选择中一两个,服用两周。但是由于这三种药物耐药率很高。如果有耐药的情况下也可以选择氧氟沙星,呋喃唑酮等治疗。

2、抑制胃酸分泌的药物,可选择抑制胃酸较强的艾司奥美拉唑,服用2-4周。

3、胃粘膜保护剂可以选择胶体果胶铋,枸橼酸铋钾等,服用两周。

加用益生菌更容易根除幽门螺旋杆菌

由于幽门螺旋杆菌根除率越来越低,耐药率高,研究发现,益生菌可以提高幽门螺旋杆菌的根除率。

益生菌能竞争性的抑制幽门螺旋杆菌和胃黏膜上皮细胞粘附,抑制幽门螺旋杆菌引起的炎症反应。直接抑制或杀死幽门螺旋杆菌,也可以改善胃肠道的微生态,降低抗生素的不良反应,提高患者的依从性。

益生菌还可以改善人体的免疫反应,增强机体对病原微生物的抵抗力,增强胃肠道屏障功能,也可以通过刺激胃肠道粘膜分泌iGa,提高胃肠道的黏膜防疫功能。益生菌还可以调节肠道菌群,减少不良反应。降低幽门螺旋杆菌感染的复发率。

因此,在根除幽门螺旋杆菌或者是反复感染幽门螺旋杆菌的人,可以加用用益生菌或者是服用含益生菌的奶粉。

幽门螺旋杆菌感染还会导致口臭,由于幽门螺旋感觉是种厌氧菌,能够在胃酸环境中生存,会诱发慢性胃炎反复发作,胃溃疡,幽门螺旋杆菌在胃里面大量繁殖寄生产生有毒物质,影响胃肠的功能,会出现腹胀,消化不良等,一些食物发酵产生异味,从而导致口臭,要清除口臭,可以使用根除幽门螺旋杆菌的牙膏,也还可以杀死寄生在口腔里面的幽门螺旋杆菌。

什么时候复查幽门螺旋杆菌是否根除

停用所有药物一个月的情况下,在空腹的情况下查13碳或者14碳呼气实验。如果检查是阴性,说明幽门螺旋杆菌已经根除。幽门螺旋杆菌耐药率高,也不容易根除,而且根除了之后也是容易复发的,外出进餐时一定要使用公筷,避免感染上幽门螺旋杆菌。

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