后循环缺血是不是脑梗

Question

如题所述

Answer 1

后循环缺血不能简单的理解为脑梗死，严格意义上来讲，后循环缺血是指的后循环的脑梗死和后循环的短暂性脑缺血发作。但是在临床上，很多医生把后循环缺血这个诊断已经泛化，把很多的头晕、眩晕、脑供血不足的病人，因为诊断不明确的时候，就直接下诊断为后循环缺血，其实这不够规范。
供应脑部血液的血管分为前循环和后循环两个系统，前循环指的是颈内动脉系统，主要供应大脑半球前3/5的脑组织。后循环指的是椎-基底动脉系统，主要供应大脑半球的后2/5的脑组织以及脑干和小脑。如果出现后循环缺血，就会发现眩晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调，后面的4组颅神经麻痹、吞咽困难、构音不清，严重时会出现意识不清。
如果上述的症状持续存在而不能自行缓解，做核磁共振检查发现有新发的梗死病灶，就诊断为后循环的脑梗死。如果上述的症状反复发作，每次都在几分钟或者是1小时之内能够完全缓解，做核磁共振检查没有发现新发的梗死病灶，就诊断为短暂性脑缺血发作。