黑棘皮病的治疗问题要看黑棘皮病是哪种原因引起来的，比如对于恶性黑棘皮病，它是由内脏的肿瘤所引起来的，所以这个治疗我们就要针对原发的肿瘤去给予处理。如果肿瘤能够切除，而且能够切除得比较彻底，这种情况下黑棘皮病往往恢复得也比较好。如果是一些无法彻底去除的肿瘤，也只能靠放疗、化疗的方式来缓解，这个时候黑棘皮病很难能够彻底治好，因为原发的、内在的病根这个肿瘤是没有办法彻底治好的。
对于一些良性的黑棘皮病，一般不需要特殊处理。如果在颈部等暴露的部位，可以考虑外涂氢醌、维甲酸类的药物来稍稍的减缓以下症状，让颜色稍微浅一些。
对于肥胖型引起来的黑棘皮病，主要就是纠正肥胖，要减肥，等体重恢复正常以后，一般来说它引起的疾病都是能够消退的。如果是药物引起来的黑棘皮病，就要把可疑的药物停掉，之后随着药物从身体里面代谢的比较充分，慢慢的黑棘皮病的色素也会逐渐会消退。
还有一型是由于系统的综合征、由一些内在疾病所引起来的黑棘皮病，这个的也是要针对原发病进行治疗，比如说有胰岛素抵抗的这样的综合征，那么就需要治疗高胰岛素血症，还有雄激素过多这样的情况。也就是说如果黑棘皮病是由其他的病引发，我们就要针对原发病情治疗，如果是单纯的黑棘皮病，那我们就针对肥胖或者针对用帮助脱色素的药物来改善外观。
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