职工医保当月没交可以报销吗

Question

如题所述

Answer 1

职工医保当月没交不能报销。
1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇；
2、中断后继续缴费的，必须将中断期间的全部欠费补齐，并按规定补缴后，补缴时间才能计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇；
3、中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；
4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；
5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇；
6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
职工医保报销条件：
1. 职工医保参保人员必须按时足额缴纳医疗保险费；
2. 医疗费用发生时，参保人员的医保状态应为正常，即没有欠费情况；
3. 医疗服务必须在医保定点医疗机构进行，并且是医保政策范围内的服务和药品；
4. 参保人员在就医时应出示医保卡或相关身份证明，以便进行身份核验和费用结算；
5. 报销流程需按照当地医保管理部门的规定执行，包括但不限于提交相关医疗费用票据、诊断证明等。
综上所述，职工医保当月未交费将无法享受医疗保险待遇和报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第八十六条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。