糖皮质激素类药物的不良反应

糖皮质激素类药物的不良反应

1.不良反应
(1)诱发或加剧溃疡。
(2)诱发或加重感染。
(3)引起高血压和动脉粥样硬化(水、钠潴留、血脂升高)。
(4)糖尿病:糖耐量受损或糖尿病。
(5)骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
(6)高脂血症——脂肪栓子——股骨头无菌性缺血坏死。
(7)癫痫或精神病史者禁用。
(8)医源性肾上腺皮质功能亢进:满月脸、水牛背、皮肤变薄、多毛、水肿、低血钾、高血压、糖尿病等。
2.停药反应
(1)医源性肾上腺皮质功能不全
长期大剂量使用糖皮质激素,反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩。
(2)反跳现象——慢慢减。
患者对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制,突然停药或减量过快而致原病复发或恶化。
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