导致同房后阴道出血的原因有很多，通常有病理性和生理性，生理性的同房出血不必担心，如处女膜破裂。病理性的同房出血的原因有：
1、阴道炎：阴道炎症有很多种，滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等所有这些炎症不及时治疗的话，阴道壁充血水肿越来越严重，黏膜变薄，易导致接触性出血，所以在过性生活的时候就很容易导致同房时出血。
2、子宫息肉：子宫颈息肉是一种来源于子宫颈粘膜的息肉，鲜红色，柔软脆弱。轻轻触动就会出血，以至于经常发生感染而形成溃疡，子宫颈息肉十分脆弱，并在子宫颈内突出，同房时出血。
3、子宫肌瘤：患有子宫肌瘤同房时及同房后会出现阴道出血，患有子宫肌瘤同房时还会导致黏膜下肌瘤发生扭转，而引起剧烈腹痛。
4、宫颈癌：性交出血往往是宫颈癌的危险信号，出血量不多，色鲜红。不过，若是早期宫颈癌则可能出血量增多，甚至有血块流出。这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆，加之病变部位血液供应良好，故当宫颈受到直接碰撞时就会破质引起出血。
5、性病：有不洁性交，卫生不良的女性容易感染上性病，如尖锐湿疣、淋病、梅毒等，这类致病菌会造成阴道和宫颈的感染，在同房过后会引起性交出血。
建议做妇科检查，查看是否有妇科疾病。
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