第1个回答 2022-12-25
慢性病报销流程
患者需携带户口本、合疗证、特殊慢病证、门诊病历、公立医院机打门诊收费发票到县新农合经办中心报销
县内住院报销流程
患者入院24小时内持合作医疗证、身份证和户口本到医院合疗科办理入院审核登记手续,出院后凭住院病历、结算发票、诊断证明、每日清单等相关资料到医院合疗科办理报销手续
门诊统筹报销流程
患者持合作医疗证到乡卫生院和村卫生室就诊，凭门诊处方和机打门诊收费发票在合疗科办理报销手续。在卫生室就诊在报销登记表等相关资料上签字后直接办理报销，只交付个人自付部分费用。
县外就诊报销流程
1、参合患者转往县外医院就诊，必须由县级定点医疗机构(县医院、5702医院、西安医科专修学院武功附属医院)开具转院审批表并在县合疗办登记备案进行技术转诊，未经审批者报销比例降低30%。
3、参合患者在县境外医院出院后，需向医院索要：住院结算发票、住院费用清单、诊断证明、病历复印件(以上四项均加盖医疗单位公章)。
4、参合住院患者办理报销手续时，需携带：合作医疗证、户口本、转诊转院审批表(本表)、住院结算发票、住院费用清单、诊断证明、病历复印件(以上四项均加盖医疗单位公章)。外伤患者还需提供村上证明，妊娠分娩患者需提供准生证明。
农村合作医疗能报销的费用：
1、床位费(乡镇卫生院最高12元/天，市级及市级以上医疗机构最高15元/天)；
2、药品费(药品使用范围执行省规定的药物目录)；
3、检查费(检查、化验等，限额600元)；
4、治疗费(300元以内按实结算，300元以上部分按50%纳入报销范围)；
5、手术费(按规定收费标准执行)；
6、输血费(手术或抢救，每次住院最高限额500元)；
7、材料费(每次住院最高限额2000元)；
8、各种肿瘤患者的放、化疗及肾功能衰竭需要透析的门诊费用，视同住院费用进行补偿。
特别注意：
1、剔除不可报销费用后，可报费用根据就诊医疗机构级别的不同相应打折：市乡镇卫生院100%，本市市级医院90%，市外80%，无转诊证明60%。
2、折后费用实行分段按比例结算：4000元以内报销45%；4001-8000元报销55%；8001-12000元报销65%；12001-20000元报销 75%；20000元以上报销80%。每人每年最高补偿金额不超过3万元。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。