工伤保险和商业保险哪个先报?

如题所述

第1个回答  2022-09-05
工伤是一定要申报的。如果商业保险与工伤保险不冲突的话,再考虑申报商业保险。 工伤保险是法律强制的,如果企业不申报工伤保险,员工自行申 请的话,相关医疗费用要由企业全部承担。
工伤保险和商业保险,不冲突,各自走程序。首先是工伤保险,建议保存好工伤鉴定材料及医院诊疗及收费记录等。其次,工伤保险报销工伤医疗等费用之后,对于剩余自费项目及商业保险承保项目,进行走商业保险程序。商业保险是工伤保险的必要补充,建议认真查看商业保险合同的权利义务约定。
职工自己或单位投了人身意外伤害保险,发生工伤事故并确认为工伤后,除了可以依照保险合同领取人参意外伤害保险外,还可以享受工伤保险待遇。因为人参意外伤害保险是商业保险,工伤保险是社会保险,二者的性质不同,两者可以相互补充,但不能互相取代。所以,被认定为工伤后,应根据实际情况,分别按两种保险规定处理。
拓展资料:工伤保险和商业保险是两种不同的赔付方式:
1、 首先综合评估这两个险种的赔付会不会对您的公司造成影响,比如报工伤保险,劳动局会不会将此事情纳入他们考核范围内;商业保险赔付会不会影响公司在次年的合作关系上,保险金额是否会提高标准?
2、 再评估工伤保险和商业保险的是否有赔付上限?另外,该员工发生工伤,公司是否已购买医疗保险,因此员工医药费的赔付应该是赔付自费部分的
3、 综合以上两点考虑,还应该考虑最后一个因素了。两个险种的赔付是否都需要员工的医疗费原材料,报销后会不会影响下一个环节的报销需要?
根据《工伤保险条例》第二条的规定:“中华人民共 和国国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非 企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等 组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当 依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工 或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团 体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计 师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工,均有 依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。