假二类糖尿病

Question

如题所述

Answer 1

这个假二性糖尿病比较普遍，大家一起注意区分。
引发假性糖尿病的一般有以下三种情况：

一是应急反应，尤其是大手术之后的急性炎症反应等，比如做过胃切除手术的病人，术后肠胃会加速对糖的吸收，也就会引起短暂的糖尿病症状；

二是一些内分泌系统疾病，比如甲状腺功能亢进症，它能使肠壁上的血液流速加快，还会加快身体对食物中糖分的吸收，所以患有甲亢的病人，餐后血糖水平也会明显上升，还会出现尿糖，实际上是一种假象；

另外肢端肥大症患者因生长激素分泌过于旺盛，容易引起糖代谢紊乱，以及嗜铬胞瘤会刺激肾上腺素和去甲肾上腺素过量分泌，最终促使肝糖原溶解为葡萄糖进入血液循环，还有胰岛α细胞瘤能产生胰高血糖素，使得肝糖原快速分解升高血糖水平，所以患有这几种分泌系统疾病也会伴有假性糖尿病症状；



第三种情况是肝功能不全，这类患者因为肝脏对果糖和半乳糖无法正常化解利用，会导致血液中糖分过高，出现果糖尿的症状，与糖尿病也十分相似。

假性糖尿病在临床上并不少见，所以日常监测血糖时，如果突然出现血糖水平过高的现象，也不用过于惊慌，切勿马上随意服药治疗，可以先排查是否有类似上述的各种情况，并且咨询医生，由医生做更准确的判断。如果判断结果属于假性糖尿病，则应配合医生积极治疗原发病，原

Answer 2

2型糖尿病的治疗，主要分为口服降糖药和胰岛素治疗。大多数2型糖尿病以口服药治疗为主，首选药物要根据病人的情况，根据体重、血糖值、糖化血红蛋白，还要评估有没有严重的并发症，决定用什么药治疗。所以一般如果病人并发症比较轻，血糖值在8-10mmol/L左右，糖化血红蛋白在8%以内，可以首选二甲双胍类的药物，再联合其他口服药治疗。如果病人合并症很多，然后血糖也很高，糖化血红蛋白也很高，而且病人已经是两种口服药，降糖不好的情况下，还要选择胰岛素治疗。所以2型糖尿病没有首选什么药物治疗，是根据病人的个体差异决定。但是二甲双胍现在是2型糖尿病的一线药物。一线药物中是围绕着整个糖尿病的病程，即二甲双胍可以贯穿整个糖尿病的病程，然后在二甲双胍的基础上，可以联合其他口服药或者胰岛素治疗。然后根据病人情况决定什么药物治疗，不是什么首选药物治疗。

Answer 3

治2型糖尿病好像中西医结合方式最好，前几年有个三高症干预治疗还不错。