脑干出血能治好吗

Question

如题所述

Answer 1

脑出血的早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位，出血量，出血次数，全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血，预后较好，经治疗后偏瘫可明显恢复，通过功能锻炼，有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血，预后较差，多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者，多死于并发症或遗留后遗症。
一、以下为判断脑出血预后的参考条件：
1）年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30％左右，70岁以上的病死率可高达70％以上。
2）高血压病史越长，血压越高，预后越差。血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者，死亡率为30.07％。
3）发病越急越重，起病时血压越高或血压下降，预后越差。
4）昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94％死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。
5）病情进展越快，高颅压症状出现越早，表现越重，预后越差。有视乳头水肿者死亡率59%，视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者，100％死亡。48小时出现者，50％死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者，死亡率占64.5％。
6）出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。
7）神经体征与死亡率的关系：两侧瞳孔不等大者死亡率64％，瞳孔对光反应消失者死亡率88％，角膜反射消失者死亡率92％。有眼球分离斜视或眼球浮动者，或去皮层强直，去大脑强直者，大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫，肌张力低下者，预后较差。
8）生命指征与死亡率的关系：体温在38℃以上者死亡率71％，脉搏在100次／分以上者死亡率75％，呼吸在30次／分以上者死亡率76％。
9）伴有癫痫发作者，预后较差。因可加重脑水肿或脑出血。
10）伴有内脏功能紊乱者，预后较差。常见者为消化道出血，死亡率达80％。
11）合并有代谢障碍者，如酸中毒、电解质紊乱者，预后较差。
12）有丘脑下部损害症状，如周围白细胞增高，血中嗜酸性粒细胞显著减少，空腹血糖超过200毫克者，预后较差。
13）脑电图改变进行性加重者，预后较差。
14）反复发作者，预后较差。
15）脱水、降压等治疗效果越差，预后越差。
二、关于后遗症的治疗问题。
对患者来说，其主要就是康复性的治疗。一般可以进行中药调理、针灸、推拿、还有高压氧治疗等。

Answer 2

高血压患者必须长期坚持药物控制血压，否则很可能会由于过高的血压引起高血压脑病。脑干出血属于神经系统急症，患者病死率高。脑干是大脑、小脑以及脊髓间相互联通的重要渠道。生命中枢就位于脑干中，可想而知脑干的重要性。高血压脑干出血起病急，危险高，需要及时、有效的治疗。
高血压脑干出血是有可能治好的，治愈机会与脑干出血量相关。出血量较少者可能治愈，但治愈后会有后遗症出现，需要长时间的恢复，有些患者还会有长期昏迷现象。如果出血量大，难以治愈，可短时间内造成患者死亡。
高血压脑干出血的发生，主要原因在于高血压所引起的脑动脉硬化，病变血管变得脆弱，易导致高血压脑出血。大脑半球深处出血时，血液通过神经纤维的间隙抵达脑干，可导致继发性脑干出血。高血压脑干出血的临床症状常见的是头痛，还可表现出昏迷和抽搐。高血压患者一旦出现相关症状，不能随意搬动患者，应立即与急救中心联系送医，以拯救其生命。
发生高血压脑干出血，急性期应积极配合抢救，由于脑干位置关键，引流手术危险很大，多采取药物保守治疗方式。康复期间注意休息，密切监测血脂、血糖和血压，以免病情反复，并积极防止各种并发症。及时复查脑部ct，了解病情变化。定期给患者翻身，防止褥疮出现，病情稳定后可进行一些康复治疗，以改善患者的生活质量。
总之，高血压脑干出血严重威胁着患者的生命安全，需要积极进行防治。预防高血压脑干出血的重点在于控制好血压，高血压患者应检查规律服药，不能擅自减药、停药，定期测量血压，以及早发现血压异常波动，避免高血压引起的种种损害。

Answer 3

答：脑干出血能治。脑干出血能治，脑干出血是脑血管病中较为严重的一种.脑干是人体的生命中枢,所以脑干各种性质病变的预后一般都很差,而且恢复起来比较难,需要一个长期的过程，病人通常长时间昏迷，脑干出血一般比较严重，如果治疗不及时可以在短时间内导致患者死亡，早期治疗可以一定程度控制病情发展，但是后期也多少会留有后遗症的．

Answer 4

有一部分脑干出血可以医治的。由于脑干的特殊部位，脑干出血一般不能行手术治疗。脑干出血的特点有死亡率高、致残率高。但是，并不是说脑干出血就没救了，脑干还分为中脑、桥脑、延髓3个部分，一般少量的中脑、桥脑出血是可以救活的。还有，一部分脑干出血后由于水肿导致脑室梗阻，也可以行脑室外引流术。

Answer 5

脑出血是比较危险的，出血少可以自身吸收完全，影响较小，出血多需要手术清除的，还可导致后遗症的发生，需要积极治疗的。