早期梅毒的治疗！

Question

我于2个月前感染梅毒，经到正规医院检查治疗后，医生给开卞星青霉素240万单位分两臀肌注，医生开出一个疗程为7周，现已打完，同时还服用阿奇梅素片0.5GX2次/天，一共吃到第5周后停止服用。请问同时吃5个礼拜的阿奇梅素片和打7周的青梅素同时进行会不会两种药产生影响。
今天是第7次注射长效青霉素，医生同时又给我开了2周的甲苯磺酸妥舒沙星片一天2次，一次一片，并决定青霉素打到第8周，再停药3个月进行检查。我去的是正规医院，川北医学院附属医院，给我治疗的是一个老教授。她说别人6-7周就可以了，你还这么年轻，给你药量整大点，治疗时间延长点。

Answer 1

　　梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：
　　（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）
　　1、青霉素疗法
　　（1）苄星青霉素G（长效西林）240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。
　　（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
　　2、对青霉素过敏者
　　（1）盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。
　　（2）强力霉素100mg，2次/日，连服15天。
　　（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒。
　　1、青霉素
　　（1）苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。
　　（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。
　　2、对青霉素过敏者
　　（1）盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。
　　（2）强力霉素100mg，2次/日，连服30天。
　　（三）心血管梅毒
　　应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天）。
　　1、普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。
　　2、四环素500mg，4次/日，连服30天。
　　（四）神经梅毒
　　应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。
　　1、水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴（每4小时200万u），连续14天。
　　2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。
　　（五）妊娠梅毒
　　1、普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。
　　2、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程（禁用四环素）。但其所生婴儿应用青霉素补治。
　　（六）胎传梅毒（先天梅毒）
　　1、早期先天梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：
　　（1）水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。
　　（2）普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。
　　脑脊液正常者：
　　苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。
　　2、晚期先天梅毒（2岁以上）
　　普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程（不超过成人剂量）。
　　8岁以下儿童禁用四环素。
　　先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7．5～12．5mg/kg体重，分4次服，连服30天。
　　梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

Answer 2

梅毒最有效的治疗就是青霉素。且要长疗程治疗。

阿奇霉素片是大环类药物。

就目前的临床试验来看，口服5个礼拜的阿奇梅素片和打7周的青霉素同时进行不会产生影响。

但要注意长期口服阿奇梅素片的不良反应，青霉素需注意防过敏，
打青霉素，需在医院，并且注射后需观察一段时间，方可离开。

不知道，以上回答，是否让您满意

Answer 3

你好！治疗梅毒到目前为止还是首选长效青霉素，阿奇梅素和青霉素不会产生据抗。祝你早日康复。

Answer 4

现在可以用梅毒清治疗转阴