拔牙医保可以报销多少

Question

如题所述

Answer 1

一般报销的范围为：当年门诊费用累计凳银在1800元以上，在职员工按照50%报销，退休员工75-80%报销，但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，但一定要在医保定点报销医院。
关于牙齿的医疗，医保可以报销的范围
1、补牙(包括基本材料、治疗费);
2、拔牙;
3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用；
4、根管治疗。
医疗美容修复不能报销，其包括:种植牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、牙齿美白等。
注意事项
1、医疗保险只保障门诊和住院开支，洗牙是否在保障范围内，不同地区也有不同的政策。若您本地规定洗牙不可报销，即使您去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙，当时治疗也是不能报销的。
2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保，在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。例如，北京市口腔专科医院以枣李宴及中医医院都在报销范围之内。
3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销，同样要求去医保定点医院才可以。
4、镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高，比如：你镶了普通烤瓷，报销纯钛烤瓷，这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。
5、现在大部分城市医保扰银卡的历年账户余额可用于支付牙齿治疗的费用，但由于各个地方政策不同，大家去医院之前也可以先拨打12333咨询当地的人社部门。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。