治疗类风湿的最新特效药

Question

如题所述

Answer 1

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）：这类药物能缓解疼痛和炎症，是治疗类风湿性关节炎症状的常见选择。布洛芬、双氯芬酸和吲哚美辛等是其中的代表药物。它们的主要副作用包括可能对胃肠道、肝脏和肾脏造成损害，以及增加心血管疾病的风险。同时使用两种或更多NSAIDs应谨慎，以避免副作用叠加。此外，如酮洛芬凝胶和吡罗昔康贴剂等外用制剂，对减轻关节肿痛也有一定效果，且副作用相对较少。
2. 传统抗风湿药物（DMARDs）：这些药物能够减缓甚至控制病情的进展。甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、硫唑嘌呤和环孢素等是常用的DMARDs。来氟米特的主要副作用包括胃肠道不适、肝脏损伤、脱发、骨髓抑制和高血压，且可能对胎儿造成伤害，孕妇不宜使用。环孢素使用时需注意其可能导致的肾功能损害和高血压，因此需要密切监测肾功能和血压。
3. 生物抗风湿药物：这些是当前控制炎症反应的有效手段，能够减少骨破坏，降低激素使用量和骨质疏松风险。肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂和白细胞介素-6（IL-6）抑制剂是目前应用最广泛的生物制剂。TNF-α抑制剂如依那西普、英夫利西单抗和戈利木单抗等，常见副作用包括注射部位反应和输液反应，长期使用可能增加感染风险，尤其是结核感染，还可能增加肿瘤风险。使用前应筛查结核和排除活动性感染或肿瘤。IL-6抑制剂的不良反应主要包括感染、胃肠道症状、皮疹和头痛等。