手热脚热的原因有多种，主要包括生理性原因和病理性原因。
一、生理性原因
1. 血液循环加速：当人体处于紧张、焦虑或活跃状态时，血液循环会加快，导致手脚发热。
2. 环境温度影响：在高温环境下，手脚的皮肤散热较少，也可能出现手热脚热的现象。
二、病理性原因
1. 内分泌失调：如甲状腺功能亢进，会导致身体代谢率增高，容易出现手脚发热。
2. 感染性疾病：如感冒、肺炎等，这些疾病会引起人体免疫反应，导致体温升高，从而引发手脚发热。
3. 神经系统疾病：如神经功能紊乱也可能导致手脚感觉异常，出现热感。
4. 药物反应：某些药物如抗过敏药物、某些激素类药物等，服用后可能导致血管扩张，引起手脚发热。
详细解释：
生理性原因方面，当我们处于紧张或焦虑状态时，神经系统会发出信号使血液循环加速，以应对可能的挑战。这种加速的血液循环会导致手脚发热。另外，当外界环境温度较高时，我们的皮肤为了散热，会增加血流量，导致手脚感到温热。
病理性原因方面较为复杂。以甲状腺功能亢进为例，这种疾病会导致身体代谢率明显增加，产生更多的热量，进而导致手脚发热。在感染性疾病方面，如感冒时，免疫系统为了对抗病毒或细菌，会产生一系列的免疫反应，其中包括体温升高，从而引发手脚发热。此外，某些神经系统疾病或药物反应也可能导致手脚感觉异常温热。
如若出现长时间的手热脚热现象，建议结合具体情况及时就医，以便得到更准确的诊断和治疗。