【不良反应】
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑-垂体-肾
上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。
【禁忌症】
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏
手术、青光眼等患者不宜使用，对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用，真
菌和病毒感染者禁用。
【注意事项】
1．结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
2．长期服药后，停药时应逐渐减量。
3．糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验
有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排
泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。
【儿童用药】
小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，因激素可抑制患儿的生长和发育，
如却有必要长期使用，应采用短效（如可的松）或中效制剂（如泼尼松），避免使用长
效制剂（如地塞米松）。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年
患者长程使用糖皮质激素必须密切观察，患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青
光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，
更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的
治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖
的患儿。
【老年患者用药】
用糖皮质激素易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏
松。
【药物相互作用】
⑴ 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
⑵ 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
⑶ 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制
剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
⑷ 与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
⑸ 与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
⑹ 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
⑺ 与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂
量。
⑻ 甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适
当调整后者的剂量。
⑼ 与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其的治疗作用和不良反应。
⑽ 与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
⑾ 与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利
尿效应。
⑿ 与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。
⒀ 与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞
增生性疾病。
⒁ 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
⒂ 可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
⒃ 与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
⒄ 与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考