急性应激反忠除了可能导致急性应激性精神病这一亚型外,还可能并发一系列与强烈心理创伤性事件相关的疾病。这种精神病性障碍的主要特征是妄想和严重的情感障碍,其症状内容紧密关联于引发应激的事件,容易被他人理解。
这种疾病的起病可能是急性或亚急性,经过适当的医疗干预,预后通常较为乐观。患者恢复后精神状态通常恢复正常,人格缺陷较少见。
诊断标准包括:
严重程度的判断依据是社会功能的显著受损和自知力的丧失。病程特点是短暂,大部分情况下,症状在一个月内会显著缓解,只有在特定情况下才会超过这个时间点,比如当刺激因素被消除或环境改变,如解除拘禁时。
为了明确诊断,还需要排除其他可能的疾病,如癔症性精神病以及非由心理原因引发的精神病。
急性应激障碍是由剧烈的异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍。多数病人发病在时间上与精神刺激有关症状与精神刺激的内容有关,其病程与预后也与及早消除精神因素有关。本症不包括癔症神经症、心理因素所致生理障碍和精神病性障碍。表现有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋行为有一定的盲目性,或者为精神运动性抑制,甚至木僵如果应激源被消除,症状往往历时短暂,预后良好缓解完全。可发生在各年龄期,多见于青壮年男女发病率无明显差异。