新农合是指2016年起逐步纳入城乡居民医保的新型农村合作医疗制度。国家逐步整合城乡居民医保待遇。
近年来，城乡居民医保缴费一直呈上升趋势。2021年，全国各地城乡居民医保缴费个人负担一般不低于320元。在上海等地，也达到了七八百元。个人缴费2020年一般不低于280元，2019年在250元。这几年的涨幅还是很快的。
除了个人负担部分增加，国家财政补贴标准也在上涨。2019年政府财政补助标准不低于520元，2020年不低于550元，2021年不低于580元。
国家医保局在《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中明确，2021年政策范围内基金支付比例要稳定在70%左右。但是各地报销比例还是有差距的，因为我们的医保是各地级行政区统筹，不是全国统筹。由于北京、上海等发达城市筹集的资金较多，相应的报销比例会高一些。2020年上海市19~59岁成年人个人缴费标准为820元，财政补助标准为2720元，总筹资标准为3540元。在上海，医保基金支付比例三级医院70%，二级医院80%，一级医院90%。
根据2020-《全国医疗保障事业发展统计公报》，全国三级医院平均政策内支付比例为65.1%，二级医院为73%，一级及以下医院为79.8%。平均比例为70%。
报销比例我们个人感觉不是所谓的政策内支付比例。保单内赔付比例主要是起付线以上的统筹限额内可以报销的部分。
一般要先关注保单中报销的内容，二是关注起付线，二是关注限额。
政策内部报销部分是指国家医保的三个目录：药品目录、诊疗目录和服务设施目录。目录中的部分药品、诊疗项目和医疗服务设施标准可以全部纳入报销范围，部分只能部分纳入，如20%。
城乡居民医保只是基本医保，只能报销基本部分。像一些高科技的设备费用或者特殊的药品和材料，一般都是自费全额支付。
即使是保单内的报销部分，起付线内的部分也需要自己全额承担，只有起付线以上的部分才会报销。各地的免赔额不一样。有的地方才几百元，有的地方能达到几千元。有起付线，主要是增强人们的费用意识，减少医疗资源的浪费。而且可以减轻医保基金的负担，防止小病大病等不道德的事情，集中医保基金的力量治疗大病。
医保报销的限额不是无限的。一般一个医保年度只有几万到几十万元。超出的部分可以纳入重疾医保，也可以申请重疾救助。但具体标准不确定。
经历过医保报销，才发现拥有医保的重要性。2017年，孩子住院，做了腺样体肥大消融手术。由于使用了等离子设备，3000多元的费用全部由自己承担。总费用15000，报销了7000多。
一般来说，有一份医疗保险是非常重要的。如果家庭困难，可以尝试和医生协商使用统筹支付范围内的治疗药物或措施。
【法律分析】：对于新型农村合作医大病报销，其报销比例根据不同医院等级会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%;医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%;医疗费用在8万元以上的可以报销95%，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。具体标准为：1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。
2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%;在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%;在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55%。3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病，新农合的补助病种定额的比例为70%;肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病，新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。
【法律依据】：《国家医保局 财政部 人力资源社会保障部 国家卫生健康委 关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》 第二条 各地要按照党中央、国务院的要求，抓紧推进整合工作，2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度全面启动实施。未出台整合方案和尚未启动运行的地区要抓紧出台方案并尽快启动实施；已启动运行的要实现制度深度融合，提高运行质量，增强保障功能。
整合过程中，要结合全民参保计划，巩固城乡居民医保覆盖面，确保稳定连续参保，实现应保尽保，避免重复参保。完善新生儿、大学生以及已取得居住证的常住人口等特殊人群参保登记及缴费办法，确保及时参保，杜绝发生参保空档期。要注意对特殊问题、特殊政策进行妥善处理，稳定待遇预期，防止福利化倾向。
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