阑尾炎要开刀治疗吗?

如题所述

阑尾炎要如何治疗?

1、食疗

早期的饮食调理就包括了临床中的营养支持治疗,因为阑尾炎主要是消化系统疾病,会影响到消化酶的分泌,并且导致肠道蠕动的激素减少,这可能会引起肠道菌群失调。而有一部分患者主要是出现了慢性阑尾炎的表现,一般不需要过早的进行治疗,该患者的症状较平稳的时候就可以选择饮食调节和营养支持治疗,来加强控制效果。

2、药物保守治疗

一般在阑尾炎症状比较严重的时候,才会考虑使用药物的保守治疗,这是因为临床中一些解热镇痛药都会有明显的副作用,而其中副作用最为典型的就是胃肠道的刺激,严重的时候还有可能导致胃肠道出血。所以一般情况下,患者症状稳定时就不会考虑药物治疗,必要的时候才会选择药物进行对症处理。

3、物理治疗

阑尾炎患者也是可以进行物理治疗的,这是因为在发病的时候,阑尾炎患者就存在有一定的不适症状,而且患者主要是以疼痛为主,选择物理治疗不仅仅可以止痛,也可以帮助患者暂时稳定病情。但是物理治疗并不能够解决患者的疾病症状,所以在短暂的物理治疗稳定病情之后,还需要其他的治疗方法来进行处理。

4、开放性手术

开放性手术治疗属于传统的一种治疗方法,针对阑尾炎患者可以快速的解决病症表现,但是开放性手术带来的伤害也是比较明显的,在手术之后患者可能会存在腹膜粘连或者是疝气的风险。而在手术之后,患者也会留下比较大的手术疤痕,需要长时间才能恢复,如果贸然活动还有可能导致伤口出血甚至引发感染。目前在临床中一般只有炎症严重,或者是引发了腹腔炎症的患者,才会考虑开放性手术。

5、内镜手术

内镜手术属于现在的一种新型手术方式,选择内镜来直接针对患者进行治疗,可以在短时间内切除发炎的阑尾,但是内镜手术有局限性,如果阑尾的部位体积较大,就不能够直接进行内镜切除。对于局部出现严重血肿,或者是因为炎症导致局部组织重大的问题,就很难快速解决,一般需要在急性阑尾炎发作的早期进行内镜手术治疗。

温馨提示

阑尾炎的治疗目前并不只有单一的手术治疗,现在对于各种疾病发展程度的检查以及相对完善,所以就可以根据患者疾病的发作类型和程度进行判断,没有必要的情况下就可以不进行手术治疗。阑尾炎虽然是给付政之一,但一般情况下风险并不大,只要能够及时判断,并且选择正确的疗法就不会造成危险。

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第1个回答  2021-12-13
阑尾炎是临床上发病率比较高,发病比较急的一类外科急腹症,得了阑尾炎的患者,原则上没有明显的手术禁忌症的情况下,尽量要采取手术治疗的方案。如果不做手术,可能阑尾炎会逐渐转变肠化,甚至穿孔类的阑尾炎,对于以后的治疗会增加很多难度。早期阑尾炎切除手术,由于阑尾病变较轻,局部粘连比较少,手术单纯切除以后对局部肠道、回盲部以及肠管干扰相对较少,术后恢复快,减少了感染复发的机会。如果阑尾炎较重,形成化脓,甚至穿孔以及包裹性阑尾炎,手术操作难度大,手术时间长,腹腔污染较重,术后的并发症和后遗症也相对较多。对于阑尾炎疾病,最好是手术治疗。
在临床上阑尾炎的患者做手术治疗的话是需要开刀的。需要强调的是阑尾炎的患者在做手术治疗之前,一定要充分评估好患者的病情,要排除手术禁忌,调整好患者的身体状态,这样才能确保手术安全性。
手术的时候,要求有良好的麻醉,良好的麻醉,有利于手术的安全顺利进行,手术当中所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤。
手术以后要等到患者麻醉彻底清醒了再返回病房,要监测好患者的生命体征,另外要注意观察患者的腹部症状和体征,还需要加强抗感染治疗,还要给予患者营养支持、止痛等对症治疗,这样的话,才有利于患者的健康恢
第2个回答  2021-12-13
阑尾炎是临床上发病率比较高,发病比较急的一类外科急腹症,得了阑尾炎的患者,原则上没有明显的手术禁忌症的情况下,尽量要采取手术治疗的方案。如果不做手术,可能阑尾炎会逐渐转变肠化,甚至穿孔类的阑尾炎,对于以后的治疗会增加很多难度。早期阑尾炎切除手术,由于阑尾病变较轻,局部粘连比较少,手术单纯切除以后对局部肠道、回盲部以及肠管干扰相对较少,术后恢复快,减少了感染复发的机会。如果阑尾炎较重,形成化脓,甚至穿孔以及包裹性阑尾炎,手术操作难度大,手术时间长,腹腔污染较重,术后的并发症和后遗症也相对较多。对于阑尾炎疾病,最好是手术治疗。
非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

1.基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。

2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

3.针刺治疗:可取足三里、阑尾穴,强刺激,留针30分钟,每日二次,连续三天。

4.中药治疗:可分外敷和内服两种。

(1)外敷:适用于阑尾脓肿。如四黄散:大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份,冰片适量,共研呈细末后用温水调成糊状,供外敷用。

(2)内服:主要作用是清热解毒、行气活血及通里攻下。根据中医辩论证治的原则,将急性阑尾炎分成三期,并各选其主要方剂。
第3个回答  2021-12-13
阑尾炎要开刀治疗吗?
(一)治疗原则
1.急性单纯性阑尾炎:条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。

2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立即实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。

3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症的尽快呼吸,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。

4.高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。

(二)非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎,阑尾脓肿,妊娠早期和后期急性阑尾炎,高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

1.基础治疗:包括卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。

2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵)。

3.针刺治疗:可取足三里、阑尾穴,强刺激,留针30分钟,每日二次,连续三天。

4.中药治疗:可分外敷和内服两种。

(1)外敷:适用于阑尾脓肿。如四黄散:大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份,冰片适量,共研呈细末后用温水调成糊状,供外敷用。

(2)内服:主要作用是清热解毒、行气活血及通里攻下。根据中医辩论证治的原则,将急性阑尾炎分成三期,并各选其主要方剂。

①瘀滞期:用阑尾化瘀汤:主要成分有川栋子、延胡索、丹皮、桃仁、木香、金银花和大黄等。

②蕴热期:用阑尾清化汤:主要成分有金银花、蒲公英、丹皮、大黄、川栋子、赤芍、桃红和生甘草等。

③毒热期:用阑尾解毒汤:主要成分有金银花、蒲公英、大黄、冬瓜仁、丹皮、木香、川栋子和生甘草等。