职工医保每月返还个人账户是多少比例

Question

如题所述

Answer 1

一、职工医疗保险返还比例
1.个人帐户的构成有两部分，一部分是个人扣缴的，比例为月工资基数的2%，全部进入个人帐户;
2.另外一部分是企业缴纳的，年龄不同进入个人帐户的比例也不太一样。用人单位缴纳基本医疗保险费的一部分划入个人帐户的具体比例为：不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户，70周岁以上的退休人员，按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。
二、医疗保险查询方法
1、社保中心查询
如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。
2、上网查询
登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月)，即可查询本人参保信息。
3、电话咨询
拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。
4、触摸屏查询
各区社会保险经办机构业务办理大厅内如果设有社会保险触摸屏查询系统，刷卡或根据屏幕提示输入卡号或身份证号进行查询。
保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本，清单，入/出院证等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-800《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
法律依据
《北京市基本医疗保险规定》第二十一条　用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分按照下列标准划入个人帐户：
(一)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户；
(二)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户；
(三)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户；
(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户；
(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。
前款所列标准根据社会经济发展和基金收支情况需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后公布施行。