新农合报销比例是多少

Question

如题所述

Answer 1

新农合报销比例

新农合是国家为解决农村人民看病困难问题而推行的新型农村合作医疗保险政策。缴纳农村医疗保险后，若参保人员生病住院，所支付的医疗费用可以申请一定比例的报销，因此新农合报销比例备受关注。在2018年，国家对 新农合的缴费金额、缴费时间以及报销等方面做了相应调整。

新农合缴费每年缴纳一次，一般从每年的9月份开始缴纳下一年度的医疗保险费用。根据去年的缴纳标准，全国大多数地区的新农合缴费标准有所提高，各地实际的缴费档次有所不同，缴费标准也存在差异。例如，安徽、湖北等地区的缴费为每人每年180元，吉林缴费为每人每年240元。随着保费的增加，医疗报销的比例也有所提高，但不同地区新农合的报销比例会有差异，同一地区不同医院的报销比例也会不同。

以前，只有在门诊看病不可以报销，而在城乡医疗保险一体化后，门诊也可以报销。一般门诊报销比例如下：村卫生所60%；镇卫生院40%；二级医院30%；三级医院20%。一般到指定的乡镇医院治疗报销的比例会最高。

以下情况是不能申请新农合报销的：

通常报销都有最低门槛费，若参保人员花费未达到最低报销金额，那么将不能申请报销。报销有规定的时候，若参保人员就诊或住院后未在报销期限申请报销，超过报销时间的将不予报销。新农合用于门诊就诊、或住院治疗报销，购买养生类的药品是不予报销的。并且新农合对于报销药物有规定，不属于报销范围内的药品不予报销。若生病住院，参保人员需要在有制定医疗机构的场所就医，否则将不予报销。若参保人员在住院期间未经医院批准私自转院，那么治疗费用将不予报销。医疗费用若是因特殊事故而产生的，那么不予报销。