胆囊息肉多大需要手术？

Question

如题所述

Answer 1

当一名患者发现自己胆囊内长了息肉时，大多无明显的临床症状，只是通过体检、b超、ct核磁共振等影像学检查发现自己胆囊内息肉的形成。
这时如果需要比较小，小于0.6公分以下，可不予以处理，定期使用德铺的俐柦舒茶，在生活中清淡饮食，并注意定期复查就可以了。一般每三个月、半年至少一年做一次b超、ct，来实时跟踪息肉的进展，这是因为息肉有时候进展比较快，可在数月甚至数年长到0.8至1公分以上，而逐渐增大的胆囊息肉临床上是有癌变几率的形成胆囊癌，需要引起足够的重视。

并且胆囊的息肉逐渐增大的同时，可诱发胆囊结石、胆囊炎症的产生，这时患者就可出现右上腹涨痛伴有发热、畏寒、恶心、呕吐、食欲不振等症状，这时可以与相应的内科对症处理，如抗感染、消炎、止痛、止血、止吐处理，往往取得不错的效果。

Answer 2

胆囊息肉手术治疗的指征根据是否有症状、息肉大小及位置决定。
根据我国《胆囊癌规范化诊治专家共识(2016) 》,分为以下3种情况:
(1) 有症状的胆囊息肉:在排除”息肉”为胆囊胆固醇结晶，或胆囊胆固醇结晶经利胆治疗症状无明显缓解，不论息肉具体大小,建议行胆囊切除
术;
(2)无症状的胆囊息肉，具有以下情况者,建议手术切除胆囊:①合并胆囊结石;②息肉最大直径超过10mm (CT或磁共振诊断) ;③息肉基底部
大;④息肉呈细蒂状囊内生长,血供较好,增强CT检查见息肉明显强化;⑤胆囊颈部息肉或息肉生长部位邻近于胆囊管开口;
(3)无症状的胆囊息肉,应定期随访、复查,具有以下情况者，建议进行胆囊切除术:年龄超过50岁的患者,息肉最大直径< 8mm, 1年内影像学
(CT或磁共振)复查息肉呈迅速增大。

Answer 3

胆囊息肉一般来说，良性病变多见，当然也不除外恶变的，一般来说，胆囊息肉大于一厘米，需要考虑手术切除。胆囊息肉不是很大，可以随访观察半年左右，复查一次彩超，如果增大明显，需要考虑手术切除，平时避免油腻，高脂肪的食物。三餐尽量的规律，避免暴饮暴食。

Answer 4

胆囊息肉是临床上十分常见的良性息肉，一般超过1cm就需要进行手术。如果患者的胆囊息肉直径小于1cm，要经常到医院观察其生长速度。如果直径大于1cm，建议患者到当地正规医院进行手术。如果胆囊息肉短时间内生长速度过快，需要手术后将息肉进行病理检测，看否有癌变的可能。