慢性荨麻疹吃什么药好

如题所述

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其临床特征是瘙痒和风团,通常由变态反应和非变态反应机制诱发。大约15%~25%的患者一生中患过荨麻疹,80%~90%的荨麻疹不能找到外部原因,这些患者传统上被称为患有慢性特发性荨麻疹。慢性荨麻疹的平均病程为3~5年,部分患者可能持续20年。
  慢性荨麻疹的疾病分类
  疾病的分类是为了更好的理解其发病机制并指导治疗。根据病史、实验室检查可将荨麻疹分为变态反应性荨麻疹和非变态型荨麻疹,其中变态反应性荨麻疹又分为IgE介导和非IgE介导的荨麻疹。这种深入分类的目的在于对IgE介导的荨麻疹可尝试特异性免疫治疗。慢性荨麻疹的皮肤炎性反应细胞侵润模式类似变应原诱导的迟发相反应,表现为浅层血管周围炎。而其细胞因子分泌模式{白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、r干扰素(r-IFN)}提示一种Th0或混合Th1/Th2反应模式,而不是单纯的Th2反应。

  【抗IgE抗体治疗慢性荨麻疹的前沿科学】:
  目前,慢性荨麻疹发病机制研究最多的是自身免疫学说,自身免疫性荨麻疹的发病越来越受临床荨麻疹研究的重视。虽然组胺被认为是荨麻疹发病中最重要的介质,急慢性荨麻疹患者在服用抗组胺类药物后风团会很快消失,荨麻疹得以缓解。结合上述IgE介导型免疫学说,组织中的肥大细胞和循环中或趋化到组织的嗜碱性细胞是产生组胺的2种主要源细胞,而肥大细胞和嗜碱性细胞表面有IgE高亲和力受体,变应原结合可导致后者交联并诱导细胞中的组胺为主要炎性介质释放。组胺和其他介质也可通过非变态反应机制释放。除了组胺,其他肥大细胞介质(白三稀)也在荨麻疹中发挥作用。
  有研究认为,约2/3的慢性荨麻疹与自身免疫有关,已有足够的依据证明:在部分慢性荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和(或)抗IgE抗体,在急性发作期约58%的患者在体内有IgE分子的自身抗体,25%患者有抗IgE抗体,而血清中IgE抗体的升高是导致组胺等炎性介质分泌的幕后主因。有一些个案报道了抗IgE抗体和抗白三烯制剂对部分慢性荨麻疹治疗有效。
  【慢性荨麻疹的治疗方法】
  慢性荨麻疹的严重性和临床类型变化很大,因此治疗方案应个体化。与其它过敏性疾病一样,如果确定有明确过敏原,治疗方案中应包括避免接触过敏原。
  临床治疗荨麻疹的常用药物是抗组胺药,第1代如扑尔敏等可有效减轻症状和皮损数目,但有嗜睡和抗胆碱等不良反应;第2代如氯雷他定、盐酸西替利嗪等镇静作用弱,是目前临床一线药物,但大家会发现,抗组胺药物对荨麻疹起效很快,可是吃上药就能控制,不吃药依然会起荨麻疹,从急性荨麻疹到慢性荨麻疹,药物治疗断断续续,依然是无法摆脱荨麻疹困扰,近几年通过对过敏性疾病的研究,以及IgE介导型过敏的研究,人们已开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到了一些慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹,异位性皮炎(湿疹)、常年性鼻炎以及咳嗽变异性哮喘的抗IgE抗体免疫自限疗法。
  康敏元抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成的康敏元抗过敏益生菌可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。因此康敏元益生菌能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌降IgE抗体免疫疗法的有效结合亦可产生理想的康复结果,最终可缩短治疗荨麻疹的病程,减少荨麻疹复发率。
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第1个回答  2020-01-16
第2个回答  2019-12-16
第3个回答  2021-08-04
常见的4类荨麻疹
1、寒冷性荨麻疹
冬天天气寒冷,寒冷性荨麻疹更加普遍。寒冷性荨麻疹一般发生在暴露的部位,当接触了太冷的物质或者气温突然变冷时就会让皮肤上出现风团。大家要做好保暖工作,不要突然到寒冷的环境中去,避免接触冷水。
2、压迫性荨麻疹
冬季如果衣着比较紧身,那么就容易患上压迫性荨麻疹,如果受压比较重而且持续时间比较长就会发作。冬天应该穿宽松的衣物,不要久坐或久站,应注意多运动。
3、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹一般发生在青年女性身上,当精神过度紧张、受热或者运动时就会引起贫血,如果长期在温度高的暖气房中生活,不注意通风换气,就容易患上胆碱能性荨麻疹。
4、慢性荨麻疹
根据发病时间的长短,可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,一般发病超过一个月的荨麻疹就叫慢性荨麻疹。冬季人们容易感冒发烧,身体抵抗力较弱,就容易患上慢性荨麻疹。
荨麻疹对患者的危害是非常大的,要是不去治疗,或者是治疗不及时的话,后果会非常的严重,所以建议大家患病后尽快去正规的皮肤病医院进行治疗。
荨麻疹认知误区:“不在乎”和“乱治疗”
很多患者之所以长期遭受荨麻疹的折磨,很大一部分原因是因为没有用科学的态度对待它。不少患者会从书上、网络上获得一些有关荨麻疹的认知。在我们日常接诊的患者中,最容易出现两种认知误区:一个就是不在乎,一个就是乱治疗。荨麻疹不可忽视,但切忌病急乱投医。
不在乎的患者:荨麻疹皮疹的特点是不用药也可以自行消退,因此部分患者认为是小毛病,治不治没关系,所以生了荨麻疹后尤其是慢性荨麻疹采取无所谓的态度,殊不知荨麻疹并不是小毛病,除了皮肤症状外,也会合并内脏损害,严重者会有生命危险。
而另外一种是滥用药物,药物是可以治好病种的,但是要对症下药才行;如果使用不当是会导致疾病的加重的。很多的患者都是因为药物的使用不当导致疾病加重的,由于荨麻疹病情比较复杂,患者一定要及时和正确选择治疗方法,以免耽误治疗的最佳时机,给患者身体和身心健康带来极大的痛苦。
荨麻疹应如何治疗?
1、去除病因:对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
2、避免诱发因素:如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3、传统治疗荨麻疹往往不能把握病因针对性治疗,多采用以内服抗组胺药物,皮质激素类药物临时抑制为多,长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物,会成瘾导致药物依赖性,最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重。建议通过免疫调节过敏体质,减少荨麻疹反复发作的次数。
现代医学通过对荨麻疹的研究发现,补充抗过敏益生菌可以从内在改善过敏体质。其实荨麻疹本身是一种过敏,过敏是身体对一种或多种物质的不正常反应,而这些物质对大多数人是无害的,出现过敏的人体内产生了过多的一种特殊的抗体——免疫球蛋白E(lge),是人体免疫系统过于敏感,对外来物质识别不清造成的过度防御反应。荨麻疹患者的根本病因就是患者体质问题及免疫球蛋白(IGE)分泌失衡,其后果就是IGE值高。我们在治疗中就要从根本着手降低IGE值,平衡免疫球蛋白。
目前,中华医学会展开的调查得出结论,欣敏康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的菌株组成的益生菌,可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能。欣敏康抗过敏益生菌能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质,增强免疫功能。
4、饮食禁忌:避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。这也属于荨麻疹的护理措施。饮食上要注意,不要吃蟹、虾、蛤蜊肉、毛蚶、螺等贝壳类水产品,还有猪肉、牛肉、羊肉、狗肉等肉制品和鱼类水产品。