腰椎间盘突出症的诊断依据主要包括以下几个方面：
首先，多发于青壮年群体，常伴随有腰部外伤史。此类患者可能出现腰臀腿痛，其腰棘突旁常有明确的压痛点，且可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏，反复发作是其显著特点。
其次，腰椎侧弯现象明显，常呈板状，腰部活动受限，不能弯腰。受压神经分布区感觉障碍是另一个关键指标，如腰4、5间隙椎间盘突出者，可能压迫腰5神经根，引发小腿外侧、足背疼痛过敏或感觉迟钝。
此外，肌力减弱也是诊断依据之一，受压神经所支配的肌肉肌力下降，并随病情延长逐渐发生肌肉萎缩。膝及跟腱反射减弱或消失也常被观察到。
腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性，即在悬肢直腿抬高时诱发下肢放射性疼痛为阳性，是诊断的重要依据。
通过腰椎间盘突出症X线检查，可以观察到腰侧弯、相应椎间隙变窄、两侧不等宽、骨赘形成等现象，从而辅助诊断。
在具备条件的情况下，还可以进行脊髓透影、CT、磁共振成像检查，以深入了解椎间盘突出的部位、程度，从而明确诊断。
椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。腰4/5，腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位，颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型：①中央型：是指位于中线者；②后侧型：是指位于中线两侧椎管内者；③外侧型：是指突出的椎间盘位于根管外者，此型脊神经根压迫症状重。