共同性外斜视辅助检查

如题所述

在诊断共同性外斜视时,视力检查作为首要资料至关重要。医生需要通过角膜映光法三棱镜遮盖法三棱镜照影法同视机法测量患者在看近(33CM)和看远(6M)时的斜视度及双眼分别注视的斜视角,视标选择多样化,如手电、灯光或字母、图形。


眼位检查对于确定斜视类型、斜视角大小、各注视方向的斜视度、AC/A比值及鉴别外展过强型外斜视至关重要。这直接影响到手术方式和手术量的选择,需要反复多次进行,考虑不同时间点和患者状态。


眼球运动功能检查则是通过观察患者在眼前一尺距离的注视目标移动,评估双眼及单眼配偶肌运动的平滑度、对称性以及功能位置的到达情况,以排除眼外肌异常,是诊断共同性外斜视的重要手段。


评估双眼视功能时,医生会进行远、近立体视检查、同视机三级功能检查以及线状镜、Worth四点试验等,这些结果对理解外斜视程度和手术时机选择具有参考价值。


屈光状态检查,即散瞳验光,能够了解矫正视力状况以及屈光不正的性质和程度,是外斜视诊断与治疗中的必要步骤。配戴眼镜的患者需在矫正视力后进行后续检查,屈光不正类型和程度对手术设计具有参考意义。


尽管眼前节及眼底检查是常规,但若需要深入了解眼部功能状况或排除其他问题,可进行眼科的其他专业检查。全身检查和影像学检查在某些情况下也会被考虑。


扩展资料

共同性外斜视(concomitant exotropia)是指一眼眼轴向外偏斜,不能为双眼融合功能所克服的情况。这种眼位偏斜在所有注视方向偏斜角度都一致。由于两眼视轴不能平行,在儿童视觉发育期影响双眼视功能的正常发育,在成人则有可能导致双眼视功能受损或丧失。正常的双眼视功能是人类应该具有,工作生活不可缺少的高级视功能。外斜视往往需要通过手术进行矫正。手术时机的选择则依据患者眼位偏斜程度、外斜视类型、年龄、视力、双眼视功能及全身情况等等因素综合考虑后决定。

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