孤独症患儿情感建立和维系存在困难
在心理发展正常的个体中,了解他人,将他人作为自己的认知对象,根据他人的表情、动作等行为表现,体察、识别、推断他人的内在感受,包括他人的情感状态和情绪感受,从而根据这一-判断来调整 自己和他人的情感距离,这是人的正常心理需要和功能之一。
但是,孤独症患儿在这方面的心理需要和功能存在障碍。孤独症患儿的高级情感需要微弱。同时他们在与人交流的过程中,遇到指责、命令、冷落、排斥等情况相对较多,这容易使他们产生较多的负面感受,从而本能地疏远他人,失去与他人情感交流的动机和兴趣。
此外,孤独症患儿的心理理论能力受损,因此存在严重的以自我为中心的倾向。站在对方的角度理解对方的需要和感受,是情感沟通建立的基础,而孤独症患儿在此方面存在缺陷,常常不会站在对方的角度考虑问题,因此,孤独症患儿常常难以和他人进行良好的情感沟通和维系。怎么应对孤独症患儿的情感障碍?
孤独症患儿的情感障碍
孤独症患儿较普通人群更易罹患情感障碍,包括抑郁障碍和双相情感障碍。抑郁障碍以反复出现的抑郁发作为主要临床表现。抑郁发作时,患儿情感低落、言语减少、思维迟缓、自责、精力减退、兴趣减少,同时可伴有焦虑、饮食睡眠问题、乏力、头疼等躯体不适,甚至出现自杀观念或行为,部分患儿可能伴有幻觉安想等精神病性症状。
双相情感障碍则以间断或交替出现躁狂/轻发作时,患儿情感高涨或易激怒、话多、活动多、自我夸大、精力旺盛、睡眠需要减少、可伴有幻觉妄想等精神病症状。有研究报道,孤独症患儿出现心境问题的风险明显高于普通人群。 怎么应对孤独症患儿的情感障碍?
既往研究显示,97-13.3%的学龄期孤独症患儿共患重性抑郁障碍( 抑郁症); 21%的包含孤独症在内的广泛性发育障碍患儿共患双相情感障碍;36.4%的高功能孤独症患儿共患情感障碍,其中9.15共患重性抑郁障碍(抑郁症)。27.3%共患双相障碍。抑郁障碍和抑郁发作与孤独症患儿的自杀观念和行为相关。
因孤独症患儿存在一系列心理发育障碍, 故孤独症患儿共患的抑郁障碍或双相情感障碍往往表现不典型。因抑郁障碍或双相情感障碍对患儿生活和功能影响很大,并与患儿的自杀观念和行为相关。怎么应对孤独症患儿的情感障碍?
上海长江医院温馨提示:
只要发现患儿存在可疑的抑郁障碍或双相情感障碍表现,即应带患儿去精神心理专科医院就诊,并予以系统的诊断和治疗,从而缓解患儿情感障码症状,并避免患儿出现自伤、自杀的风险。