特慢性门诊怎么报销

如题所述

特定慢性病门诊报销具体的操作步骤:
1、携带本人或亲属的社保卡、有效身份证件(如身份证、护照等)到当地社区卫生服务中心办理特定慢性病门诊病种登记;
2、在医院门诊就诊时,请提供自己的身份证明以及在社区卫生服务中心取得的特定慢性病门诊病种管理证明;
3、在医院门诊,首先交纳门诊挂号费和诊疗费,医院会在特定慢性病药品用药清单上登记,并同时开具发票;
4、就诊完毕后到医院的收费窗口缴费;
5、携带已缴费用的发票和登记清单到社区卫生服务中心办理门诊特殊病种报销手续,包括提供上述证明和复印件等材料,提交报销申请;
6、社区卫生服务中心进行报销审核,在确认报销金额无误后,直接将报销的医保费用打入到您的银行卡中。
申请特慢性病需要提供相关证明材料,包括:
1、相关病历资料:包括病史、体格检查、辅助检查和诊断证明等;
2、医生的诊断意见书:须由医疗机构指定的二级或以上医院相关科室出具、并加盖该医疗机构公章及医师签章的书面证明;
3、住院病历或出院小结:由住院的医疗机构出具、并加盖该医疗机构公章及医师签章的书面证明;
4、身份证复印件、社保卡原件等个人材料;
5、其他专项检查或诊断证据、慢性病治疗方案等。
综上所述,不同地区的报销可报销金额和限制条件可能不同,申请报销时需了解当地相关政策和规定,并按照规定进行操作。同时,查询和了解相关的特定慢性病和待遇目录也是非常重要的。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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