要考虑的疾病是帕金森，患者表现为静止性震颤，患者睡觉的时候手抖是可以完全缓解的。患者除了手抖的症状以外，时间病程久了以后，还会表现为步态异常，走路的时候呈现小步态，面部活动、表情也会减少。如果是中年人或者老年患者出现拿东西的时候手抖，只有手抖是唯一的症状，考虑是特发性震颤引起的，这类患者中约有1/3的人是有家族史的。而患者如果是双手颤动、抖动，要考虑甲状腺功能亢进。患者除了有手抖的症状以外，可能还有心率增快、心慌、能吃、容易饥饿等症状。手颤也要考虑为代谢性脑病引起的，患者有严重的肝病或者慢性阻塞性肺疾病，当出现双手扑翼样震颤的时候，要考虑是代谢性脑病引起的。
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