为什么医保停缴了,里面的钱没有了?

如题所述

①社保是可以随人工作地转而迁移合并的,不影响参保人的累计缴费年限。②参保人失业,可以申请暂停缴费,找到新就业单位时,可以续缴社保。③医疗保险暂停缴费后,帐户内余额封存,参保人续缴费后,帐户内余额就可以正常使用了。有的地区则规定医疗保险帐户停缴费超过三个月,帐户内余额清零。④参保人暂停缴费,养老保险帐户余额是不会改变的,只是参保暂停状态。但是医疗保险是属地管理的,医疗保险需要连续参保缴费,暂停缴费就不能享受到医疗保险待遇。
拓展资料:
1、 医保停缴3个月以上有什么影响
断交社保三个月,参保年限会归零,从而影响之后住院大病的报销最高限额。
①医疗保险,参保者一旦断交,那么从下个月的1号起,参保者将不能再享受医保待遇。 因为个人缴纳医疗保险是具有等待期的,在等待期内不能报销医疗费。
②如果中断缴费3个月的话,就要重新计算等待期,个人账户里的钱是不会清零,可以继续在门诊使用。 但是参保年限就会归零,会影响以后住院大病的报销最高限额。
2、 住院期间医保停交还能报销吗
住院期间医保停交不能报销。医保报销范围如下:
医保卡的报销只限于在指定医院住院的医疗费用,不过自药费是不可以报销的,乙类药能报销80%,床位费有一定的限额,一些查询费和诊疗费也不能报销。
②医保卡的报销额度是当地社会职工平均公司的四倍。
③医保卡里的钱可以用来在指定的药店买药和急诊费用,不过这些不属于报销范围。
大病保险报销,按照规定可以报销50%。
3、 医保停后续交要什么时候能用
社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的, 按照断交时间分为两种情况:
①正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇。
②连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。
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第1个回答  2022-03-11

曾有网友发帖称自己辞职一个月后到医院买药,发现社保卡已停用不能刷卡买药,窗口人员还告诉他如果停保3个月,卡内的钱还会被清空。这让对医保知识不了解的他是一头雾水,我医保交了将近两年,还没用过,钱被清空?自己缴纳的钱到底去哪儿了?

大家要清楚的是,该网友所指社保卡里的钱其实是医保账户余额,也就是个人账户余额。

那为什么社保断交后,去医院看病就不能报销了呢?是不是医保卡余额每年年底都会被清零?对于这个问题,快小保可以告诉你,医保卡里的钱是不会被清零的。对于上文中的网友,断交了社保,意味着停缴社保基金,社保卡内的金额会被封存,但依然属于个人所有,不过不能直接划卡使用。购买医疗保险药品目录中的药物,凭发票和社保卡可到各区办事处报销。如果那位网友找到工作后,续缴社保基金,就能激活社保卡。

医疗保险是个人交月工资总额的2%,进入个人账户;单位交5%—7%,进入社会统筹账户。

个人账户的钱可以用于买药、门诊,小额医疗费用的支付。而如果住院的话就需要用社会统筹账户。

小伙伴们在这里是有些误解的。医保断缴的次月起,社会统筹就报销不了,看病你得全部自费。但是医保个人账户里的钱,永远都是你的。

停保三个月后被清零的,其实是“连续缴费年限”,这个连续缴费年限会影响医保待遇的标准,后面会详细讲到。

医保个人帐户

城镇职工基本医疗保险(社保医保)、城镇居民基本医疗保险(居民保)、新型农村合作医疗保险(新农合),其中含有医疗保险个人账户的只有城镇职工基本养老保险,居民保和新农合由于是一年一缴,即交即用,所以并不含个人账户,也就没有钱了。

社保医保是单位和个人共同缴纳的,单位缴纳部分进入统筹账户,而个人缴纳部分进入个人账户,也就是医保卡里的钱。如果没有去过医院或药店花费掉,那么钱自然也就待在你的医保卡个人账户中,不会没有的。

怎么查询医保卡里的这部分钱?

可以到当地社保经办窗口、人社部门自助服务终端、服务银行前台或银行自助服务终端查询。现在北上广深等地,微信、支付宝上也能够查询社保医保个人账户余额。

医保的连续缴费年限和累计缴费年限

医保基金与养老基金不一样,属现付现支,只要参加基本医保,就可享受待遇,但为了控制道德风(年轻时不生病不参加医保,等老了或生病了再参加医保)就有累计缴费和连续缴费之说。

医疗保险累计缴费年限,女性要交够25年、男性交够30年(以本地社保规定为准),退休后能免费享受同等医保待遇。

医疗保险自停交之日起有2个月到3个月缓冲期,如果超过了这个期限,连续缴交年限要重新计算,也就是连续缴费年限清零了,继续再缴纳,之前的年数也不会被累计上。比如你先交了5年,中断了半年,又再交20年,这样算,连续缴费年限就是20年,累计缴费年限为25年。

医保卡账户余额可否取出?

医保卡里的钱不能取出来,只能用于在定点医院和药店就医购药。但是以下三种情况下,医保卡里的钱可以支取使用:


    医保卡使用终止:如参保人死亡,亲属可凭死亡证明等办理支取手续

    参保人移民:凭公安部门出具的证明等办理支取手续

    异地转移:在当地参保后,可把医保账户余额转移至新账户。

    医保断交后的影响一定要看!(以广东省为例)

    (一)、年度内医保断交不超过3个月的——影响医保待遇。

    如果中断缴费:

    a、基本医疗保险一档:次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇;

    b、基本医疗保险二档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇;

    c、基本医疗保险三档:次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。

    划重点:参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算,也就是算“连续缴费”。

    (二)、医保年度内累计中断超过3个月的——重新计算连续缴费年限。

    1、影响享受大病门诊待遇。

    享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用,分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付:

    (1)连续参保时间未满12个月的,支付比例为60%;

    (2)连续参保时间满12个月未满36个月的,支付比例为75%;

    (3)连续参保时间满36个月的,支付比例为90%。

    2、影响基本医疗保险统筹基金支付额度。

    参保人每个医保年度基本医保基金支付限额与其连续参保时间挂钩,连续参保时间不满6个月的、满6个月不满12个月的、满12个月不满24个月的、满24个月不满36个月的、满36个月不满72个月的,满72个月以上的,“封顶线”分别为本市上年度在岗职工平均工资的1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍。

    3、影响地方补充医疗保险基金支付额度。

    连续参保时间不满6个月的、满6个月不满12个月的、满12个月不满24个月的、满24个月不满36个月的、满36个月不满72个月的,满72个月以上的,地方补充医疗保险基金支付额度“封顶线”分别为1万元、5万元、10万元、15万元、20万元、100万元。

    所以,如果医保只是断缴一两个月,影响不大。以后只要重新续缴,就可以继续享受医保待遇。医保年度内累计中断超过3个月的,补缴后要恢复医保报销待遇的话,还要有3~6个月的缓冲期。(具体以当地社保中心为准)

    社保断交影响这么大,很多朋友一定想知道社保断交怎么补?下节快小保将为你详解。

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本回答被网友采纳
第2个回答  2021-08-21
因为在医保停交之前,你的钱还在里面,停交后就等于个人账户也停交了,这时候从停交之日起里面就没有钱到账了。
第3个回答  2021-08-21
医保停交后,个人医保账户就暂时冻结了,即使医保帐户中有余额在医院也不能使用了,等下次重新续交医保后,个人医保账户中余额就可以继续使用了。不过医保冻结后,医保帐户中余额可以在医保药房继续买药的,直至余额用尺为止。
第4个回答  2021-08-22
为什为什么医保停缴了里面的钱没有为什么医保停缴了里面的钱没有了因为我们的曾经为什么医保停缴了里面的钱没有了因为我们的城镇医保为什么医保停缴了,里面的钱没有了?因为我们的城镇医保和农合医保的话为什么医保停缴了,里面的钱没有了?因为我们的城镇医保和农合医保的话,你交一年。嗯就管一年的里面是不会存入钱的你要是医保停缴了里面当然就是嗯,就管一年的里面是不会存入钱的,你要是医保停缴了里面,当然就是没嗯,就管一年的里面是不会存入钱的,你要是医保停缴了里面,当然就是没钱了。