x线摄影的时候，颈椎右前斜位和右后斜位是怎么摆的，射线方向是怎么来的，已经迷糊了，求解答

Question

如题所述

Answer 1

在所有的骨科疾病当中颈椎病应该是其中人们最容易患上的一种骨科疾病了，而在这种比较常见的骨科疾病的治疗过程中我们就更应该多加注意，像这种疾病在治疗过程中经常会进行一些X片拍摄，在拍摄期间患者姿势的不正确也会直接影响疾病。

在颈椎病里，经常使用的X片拍摄部位有：正位、侧位、斜位和动力位等。在不一样的部位摄片反映的影像不同，临床意义也不相同。

将颈椎骨质增生的正位表现总结为下面几种：

1、钩椎关节增生：关节间隙变窄、关节面变宽，或骨刺突起。因此处的骨刺最易影响到椎动脉，导致脑供血不足，出现头晕、头昏眼花等。

2、椎间隙狭窄：表现为一个或者两个以上的椎间隙变窄，常见于第5～7颈椎之间。椎间隙的改变可表现在同一个椎间隙，即椎间隙的左右不等宽，或者椎间隙的前部变窄、后部变宽等。椎间隙变窄，提示椎间盘有退变。正常颈椎椎间隙的宽度为0.5～0.7CM，年龄愈大，间隙愈小。

（1）正位：这类部位最多用于颈椎中段和下颈椎的拍摄。对于高位颈椎（第1、2颈椎），因受到下颌骨的阻挡，仅有采用张口位。

（2）侧位：这类部位能将整个颈椎全部拍摄出来，对颈椎骨质增生的诊断最有价值。

颈椎曲度变化：正常颈椎有一个轻度向前的生理弯曲（突向前方），颈椎的生理弯曲变小、消失或向后侧隆突者，都是颈椎骨质增生的征象。愈向后突，颈椎的退变愈重。

（3）斜位：X光从颈椎的左边方或右边方，和颈椎的正面呈45度角，拍摄颈椎而获得的影像。斜位片除了可以反映出正位片、侧位片具有的一些特点外，主要可表现为椎间孔变小或者变形。椎间孔的改变可以反映出神经根受压。正常椎间孔呈椭圆形，观察时可左右进行对比。

（4）动力位：让病人的颈椎处在过伸或过屈部位拍摄的颈椎侧位片。它可以反映颈椎活动时所导致的椎间联系，对颈椎失稳非常有意义。因颈椎失稳时做颈椎的过度屈伸动作，可以使椎体之间发生一定的移位，加重椎管狭窄。

以上这几点就是我们要为大家简单介绍的几种关于在颈椎病里经常会使用的X片拍摄部位中体位的摆正姿势，希望有需要的朋友能够好好借鉴，也许我们以上的相关介绍并不是很全面，但是相信对于患者朋友们改善病情还是很有帮助的。

Answer 2

你去医院检查拍片，医生叫你怎么做你就怎么做就可以了呀，不需要你多了解他。追问

我就是这个专业的，因为学到这儿不懂所以。。😂

Answer 3

x线摄影的时候，颈椎右前斜位和右后斜位是怎么摆的，射线方向是怎么来的，已经迷糊了，求解答
开口位片主要观察1.2颈椎有无骨折，先天缺如及环枢关节有无脱位及半脱位等情况，环枢关节半脱位一般会引起头晕，头痛，耳鸣，眼涨，等症状，临床上碰到有以上症状的，一般加拍颈椎开口位片。

颈椎正位

颈椎正位片的临床意义在于:

1、从正位方向观察颈椎排列情况和曲度的改变;

2、观察构锥关节的结构和增生情况，从而推断椎动脉型颈椎病的发生和程度。

3、观察双侧椎弓根和棘突(都是轴位显示)之间的关系;

4、左右颈部软组织内的异常密度情况。

颈椎侧位

颈椎侧位片可以观察椎体前缘连线形成的弧度及生理曲度的变化，在正常情况下稍向前凸。观察椎体的整体形状，对比每个椎体的变化。观察每个椎体与上下椎体之间的关系。寻找椎体后缘可疑的变化。如椎体脱位。观察椎间隙及相邻椎体的边缘。观察有无A 椎间隙变窄；B 前缘唇样变；C 后缘唇样变；D 强直性脊柱炎所致的椎体融合。

①、曲度的改变：颈椎变直、生理前突消失或反弯曲，除病人的投照位置、投照角度等技术因素之外，可能会有几种原因：

第一、颈部软组织发生急性扭伤或纤维织炎，疼痛剧烈或有肌肉紧张时，可以影响颈部的正常姿势及活动。

第二、颈椎间盘突出或颈椎病有神经根刺激症状者，病变节段的脊椎固定不动或椎间隙有前窄后宽而出现后突现象。

第三、由于颈椎间盘变性部位不同，程度不一，也可发生曲度的改变及局部旋转或偏歪现象而表现为局部棘突偏歪；关节突、椎根切迹及椎体后缘呈双影现象。在侧位片，以下三种情况有临床意义：

a：一个或两个颈椎椎间小关节突呈有双影，称为双凸现象；椎根切迹呈有双影，称为双凹现象；椎体后缘呈有双影，称为双边现象，而上下颈椎却显影正常，表示其颈椎有旋转现象。

b：上部颈椎显影正常，而下部颈椎呈现双凸、双边、双凹现象；或下部正常而上部有类似的变化，表示其交界部有旋转现象。

c：颈椎的一个或两个脊椎显影正常，而其部分有双凸、双凹、双边现象，表示显影正常的颈椎有旋转现象，如全部颈脊椎的后部呈现双凸、双凹、双边现象，则为投照不当的原因，无临床意义。

②、有异常活动度：在颈椎过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性改变，弹性好者，相对稳定，其活动度小并与上下椎间盘相似；严重者可见有滑椎现象，表现为各颈椎前后缘排列不齐。这种现象对病变的椎间盘的定位诊断及了解手术以后植骨情况有帮助。

③、骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位都能产生骨赘及韧带钙化。后方的骨赘容易引起症状。但骨赘的大小并非与临床症状的严重程度成正比，因而骨赘不大明显而脊髓受压迫明显、骨赘大而临床症状不明显者均可发生。

④、椎间隙变窄：椎间盘因为髓核突出、椎间盘含水量减少而发生纤维变性而变薄，表现在X线平片上椎间隙变窄。

⑤、半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性较差，椎体发生半脱位，或称之为滑椎。椎体的半脱位引起椎间孔的横径和椎管的前后径变小而产生临床症状。

⑥、项韧带钙化：临床上当项韧带钙化时，与其相对应的椎间盘早已出现退行性的变化。这是因为椎间盘变性以后，相应节段的项韧带负荷较多的缘故。项韧带骨化之前，局部韧带组织经历退变及软骨化的阶段，临床上可以触及局部有硬化，而X线平片却不能显示出来。

颈椎斜位

拍颈椎双斜位片，主要用来观察椎孔的大小和钩椎关节的骨质增生情况。钩椎关