这样的焦虑症该怎么治疗?

Question

我是看了《越狱》这部电视后得的焦虑症.当时就感觉我好象也有潜在抑制症,于是我就成天担心我也会的精神分裂症.后来去看了医生,说第一我不成熟,第二我对自己的健康很缺乏信心.后来一直到现在我都在吃药.症状是减轻了不少,但还是没有彻底好.
经常胡思乱想,本来好好的情况下,一听到“越狱”这两个字就又有紧张的感觉,又有心跳加速的感觉.很难受.
我不能一直靠药物下去啊,而且药物副作用又那么大,还会产生赖药性,我该怎么办呢?怎么治疗呢?

Answer 1

焦虑症即通常所称的焦虑状态，全称为焦虑性神经病。
焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，常伴有运动性不安和躯体不适感。发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异。
焦虑症的病前性格大多为胆小怕事，自卑多疑，做事思前想后，犹豫不决，对新事物及新环境不能很快适应。发病原因为精神因素，如处于紧张的环境不能适应，遭遇不幸或难以承担比较复杂而困难的工作等。
正常人在面对困难或有危险的任务，预感将要发生不利的情况或危险发生时，可产生焦虑（一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态），这种焦虑通常并不构成疾病，是一种正常的心理状态。焦虑并不是坏事，焦虑往往能够促使你鼓起力量，去应付即将发生的危机(或者说焦虑是一种积极应激的本能)。只有当焦虑的程度及持续时间超过一定的范围时才构成焦虑症状，这会起到相反的作用－妨碍人应付、对处理面前的危机，甚至妨碍正常生活。可能在大多数时候、没有什么明确的原因就会感到焦虑；事实上什么都干不了。焦虑症状也见于情感性精神病、精神分裂症、强迫性神经症、癔症、器质性意识模糊状态、甲状腺机能亢进等。所以广义的“焦虑症”是很大一类障碍的总称，还包括强迫症、恐怖症、惊恐症、创伤后障碍等等。这里所说的焦虑症是狭义的，在正式诊断中称为一般性焦虑症。目前认为，只有焦虑的原因不明显或和程度不相称，焦虑症状很突出而其他症状也不明显，且延续时间较长时才诊断为焦虑症。

焦虑症的发病原因
对焦虑症的起因，不同学派的研究者有不同的意见。这些意见并不一定是相互冲突的，而是互补的。
第一，躯体疾病或者生物功能障碍虽然不会是引起焦虑症的唯一原因，但是，在某些罕见的情况下，病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。许多研究者试图发现，是不是焦虑症患者的中枢神经系统，特别是某些神经递质，是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上：去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时，他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化，但是未确定这些变化是焦虑症状的原因还是结果。
第二，认知过程，或者是思维，在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现，抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。
第三，在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。
我认为，既然焦虑是积极应激的本能，那么应激行为，包括应激准备是焦虑成症的主要原因。由于应激行为的强化，在某些情况下（比如信息缺失），会出现刺激-反应的错误联结，或者程度的控制不当，使应激准备过程中积累或调用的心理能量得不到有效释放，持续紧张、心慌等，影响到后续行为，而甲状腺素、去甲肾上腺素这些和紧张情绪有关的激素的分泌紊乱（过量）则对以上过程有放大作用。至于担心，多疑，也是思维能量过度的标志。

焦虑症的临床表现
患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪，感到最坏的事即将发生，常坐卧不宁，缺乏安全感，整天提心吊胆，心烦意乱，对外界事物失去兴趣。严重时有恐惧情绪、恐惧预感，对外界刺激易出现惊恐反应，常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象，如头痛、入睡困难、做恶梦，易惊醒，面色苍白或潮红，胸闷、心跳、易出汗，四肢发冷，手指发麻，手抖，肌肉跳动，眩晕、心悸，胸部有紧压或窒息感，食欲不振，口干，腹部发胀并有灼热感，便秘或腹泻，尿频，月经不调，性欲缺乏、阳萎等。有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。常自扪脉搏是否增快，心跳是否停止，呼吸是否还有，皮肤颜色是否已经改变，为此而情绪紧张。检查时患者焦虑，双眉紧锁，肌张力增加，反射活跃，常伴有不安的动作，如不断的眨眼，敲打手指或捶手顿足等。

患者发现难以控制自己的担心。容易激怒。注意力无法集中。入睡困难、睡眠不稳或不踏实，因担忧严重失眠。肌肉紧张。容易疲劳。由于过分紧张或担心影响了正常的学习、工作和生活，影响了理智时应有的思维和决策，而且这种情况在一段时间内重复出现。这些都是焦虑症的临床表现。
急性焦虑发作时除情绪惊恐外，常有胸闷、窒息感心跳剧烈、面手发麻、有“要死去”的感觉，或“要发疯”、“要晕倒”的感觉，常以为心脏病发作去急诊。
所谓焦虑性歇斯底里，见于部分焦虑症患者，可有阵发性恐惧发作，表现心情极度紧张恐惧，心慌，呼吸困难，喉部有窒息感，出冷汗，全身颤抖以及晕眩和飘浮不稳感等。患者往往认为这是一种濒死的感觉，它与歇斯底里的区别，在于发作间期仍有上述焦虑，紧张情绪存在。

焦虑症的鉴别
神经衰弱患者可有焦虑症状，但焦虑症的焦虑紧张情绪较一般神经衰弱的症状更为突出。恐怖症多表现为对某一物体，某疾病或某种环境的恐惧和严重不安，且常伴有其他强迫观念和行为，虽伴发焦虑，但与焦虑症有区别。疑病性神经症（疑病症）患者的紧张恐惧情绪多继发于疑病症状，而疑病症状又与自身内部特殊不适感受和以往生活经历、联想或暗示等有关，因而应与焦虑症相鉴别。忧郁症与焦虑症不同，前者的焦虑必然与他的疑病和自罪等妄想观念有关，这类患者的焦虑发作的背后，忧伤情绪总是存在的；若一个原来适应性很强的人突然发生焦虑发作，则应在排除器质性因素后首先考虑忧郁症。精神分裂症在早期也可有严重的焦虑或焦虑疑病，若发现精神分裂症的基本症状时，鉴别并不困难。有一些器质性脑病的患者，当临床上尚无明显的痴呆症状时，可能有焦虑或焦虑发作。另外，也有许多药物中毒或戒断症状是以焦虑开始的，应根据病史及检查进行鉴别。
对于一般性焦虑症，一般都是紧张、不安、担心在较长时间的持续。所以对某一事物，比如学习、工作的担心超过半年，就构成焦虑症。焦虑和担心的内容，如果是关于被细菌感染（强迫症）、惊恐发作（惊恐症）、当众出丑（社交恐怖症）、长胖（神经性厌食症）、严重疾病（疑病性神经症（疑病症）），应该适用对应的心理障碍。但也可以用治疗焦虑的某些措施缓和情绪，消除紧张。如果焦虑是由疾病、药物（包括酒精、毒品）引起的生理作用，则以消除这些问题为主。

治疗
对焦虑症患者的治疗，首先是心理治疗。
以同情的心情去关心体贴患者，协助其消除病因，对病因有正确的认识，解决具体困难，并对疾病的性质加以科学的解释。焦虑的性质是一种心理反应，虽然焦虑时有各种身体症状，但不是身体发生了严重疾病，因此不要害怕。焦虑反应消退后不会留下任何严重后果。
积极参加文体活动，包括听轻松音乐、打球、跳舞，能迅速减轻焦虑。
个性胆怯、自信不足的人易有焦虑，所以讲究心理卫生，提高自信，充分发挥自己的积极因素，敢于面对现实，在预防焦虑方面有重要意义。
配合给以适量的抗焦虑药物。许多药物也有迅速、安全地控制焦虑的效果，应按医嘱使用。
如利眠宁10～20mg或安定2.5～7.5mg每日3次口服。
有人报道心得安10～30mg，每日3次口服有一定疗效。
胰岛素低血糖疗法有镇静作用，当焦虑症状与忧郁症状同时存在时，三环类抗忧郁药可与利眠宁类药合并应用。

焦虑症是焦虑神经症的简称，是一种功能性或心理障碍。身体各系统并无疾病，也没有任何危险性，不会危及生命。如何自我防治焦虑症呢?
(1)应充分认识到焦虑症不是器质性疾病，对人的生命没有直接威胁，因此病人不应有任何精神压力和心理负担。
(2)要树立战胜疾病的信心，患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的，经过适当的治疗，此病是完全可以治愈的。
(3)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制，如心理松弛，转移注意力、排除杂念，以达到顺其自然，泰然处之的境界。
(4)学会正确处理各种应急事件的方法，增强心理防御能力。培养广泛的兴趣和爱好，使心情豁达开朗。
(5)在可能的情况下争取家属、同事、组织上的关照、支持，解决好可引起焦虑的具体问题。
(6) 适应用抗焦虑药，如安定10mg，每晚口服1次；多虑平25mg，每日2次口服；或氯丙咪嗪25mg ，每日2次口服。
(7)生物反馈治疗，也有较好的效果。

值得注意的是，在很多老年人身上也存在着焦虑过多的现象，这常称为老年焦虑症，但人们往往忽略这种心理疾病，而把原因归结到一些器质性疾病，比如心脏病、糖尿病中去，认为是这些疾病的症状。

Answer 2

你是强迫

1)强迫观念 表现为反复而持久的观念、思想、印象或冲动念头。力图摆脱，但为摆脱不了而紧张烦恼、心烦意乱、焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。
①强迫思想：强迫性怀疑，患者对已完成的事情总是放心不下，要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗，准备投寄的信是否已写好地址，煤气是否已关好等等，在怀疑的同时常伴有明显的焦虑；强迫性回忆，患者对过去的经历、往事等反复回忆，虽知毫无实际意义，但总是反复回萦于脑中，无法摆脱，因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词、语气是否恰当等；强迫联想，当患者听到、见到或想到某一事物时，就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景，如见到有人抽烟就想到火灾；强迫性穷思竭虑，患者对一些毫无现实意义的问题，总是无休止地思考下去，尽管患者的逻辑推理正常，自知力也完整，也知道没有必要深究，但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。
②强迫意向：患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿，虽然这种相反的意愿十分强烈，但从不会付诸行动。如过马路时，想到冲向正在驶过的汽车等等。
③强迫情绪：患者对某些事物感到厌恶或担心，明知根本无必要却不能克制。例如，担心自己会伤害别人，担心自己会说错话，担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作 又称强迫行为。即重复出现一些动作，自知不必要而又不能摆脱。
①强迫洗涤：常见有强迫洗手、洗衣等。如有位医院挂号员，她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤，如她的手再接触到家门把手，则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门，她则高举双手进入，然后反复洗手，内、外衣服全部换洗，直到深更半夜才吃点夜餐就寝。
②强迫检查：是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施，如出门时反复检查门窗是否关好，寄信时反复检查信中的内容，看是否写错了字等等。
③强迫性仪式动作：患者总是做一些具有象征性福祸凶吉的固定动作，试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安，如以手拍胸部，以示可逢凶化吉等。
④强迫计数：患者见到某些具体对象(如电杆、台阶、汽车、牌照等)时，不可克制地计数，如不计数，患者就会感到焦虑不安。
强迫症状有时严重，有时减轻。当患者心情欠佳、傍晚、疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在月经期间，强迫症状可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、学习紧张时，强迫症状可减轻。

通常病人深感焦虑，主观上力图和强迫思维、动作对抗，结果反而越演越烈。部分病人性格有易焦虑、自信不足而又要求完美的特点，从而容易对日常生活事件发生强迫性质的心理反应。

形成和发展原因剖析
强迫症的心理模型
1.强迫想法和焦虑有关。
2.强迫行为（外显的或隐匿的）是随意行为，旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。
3.为了防止发生强迫想法和焦虑，症人常有回避行为，但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露，同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现，这就需要医生进行全面细致的检验和评估。

过去大多数人认为本病源于精神因素和人格缺陷，近些年来发现遗传因素比较明显。
(1)遗传：家系调查发现，患者的父母中有约5%～7%的人患有强迫症，远远较普通人群高。另外由于人格特征主要受遗传的影响，而人格特征又在强迫症的发病中起一定作用，故也提示强迫症与遗传有关。在临床上也观察到，约2/3的强迫症患者在病前即存在有强迫性人格。强迫性人格的特征是，胆小怕事，谨小慎微，优柔寡断，严肃古板，办事井井有条，力求一丝不苟，注重细节，酷爱清洁。
(2)心理社会因素：精神分析学派认为，强迫症是强迫性人格的进一步发展。行为学家则认为，强迫症的产生是由于刺激——反应出现过多重复导致焦虑，使中枢神经系统兴奋和抑制失调，从而导致异常习惯的形成，病理性认识和反射的建立，使冲动、思维和行动拘泥于固定的行为学习模式。
在处于发育期的青少年，生理发育迅速，在与竞争激烈的社会交往中出现的不适应现象，可引起强迫症状的产生。工作紧张，家庭不和睦及夫妻生活不尽人意等可使患者长期紧张不安，最后诱发强迫症的出现，症状的内容与患者面临的心理社会因素的内容有一定的联系。意外事故、家人死亡及受到重大打击等也使患者焦虑不安、紧张、恐惧，诱发强迫症的产生，症状的表现形式与精神创伤有直接的联系。
(3)生化：有人认为强迫症患者5-HT能神经系统活动减弱导致强迫症产生，用增多5-HT生化递质的药物可治疗强迫症。

人的个性特与强迫症的产生有一定关系。有许多学者报告，约有1/3～1/2的强迫症患者的病前个性属强迫型。有人将强迫型人格分成两种类型：①多疑虑，缺乏决断力，遇事犹豫不决，类似轻微的强迫症。②固执、倔强、易激动、脾气坏，缺乏决断力。
这两种类型都具善良、注重细节、求准确、爱整洁的共同点。第一种人做事缓慢，迟疑不决。后一种人固执求全。强迫人格的形成除与遗传有一定关系外，家庭教育与社会环境的影响也起重要作用。特别是具有强迫个性的父母对患者有着潜移默化的影响。对儿童的教育不当，如过分苛求，对生活制度的过于刻板化要求，使他们形成遇事谨小慎微、遇事忧柔寡断，过分琐碎细致。务求一丝不苟，十全十美，事前反复推敲，事后后悔自责。在与人交往中过分严肃、古板、固执。在生活上过分强求有规律的作息制度和卫生习惯，一切均要求井井有条，甚至书橱内的书，抽屉内物品，衣柜里的衣服都要求排列整齐有净，干干净净。看上去做事认真、心细。为此经常需花费时间整理，而影响其他工作的完成和个人的休息。
患者病前个性特征与治疗效果也显著相关。凡病前人格良好，无强迫人格特点者，治疗效果较佳。而病前具有强迫人格特点者则治疗难度相对大。因此，从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多、过于刻板的要求，对于预防强迫症的发生有很大帮助，特别是父母本人有个性不良者更应注意。

在我们的日常生活中，有的会遇到一些人重复一些无意义的动作，如反复检查门是否关好，锁是否锁好，反复洗手，洗一件衣服洗多次仍嫌不干净，有些人反复考虑一些无实际意义的问题，如人为什么会有两条腿，为什么是按1、2、3、4、5……排列，而不是反过来排等等，这种行为和观念，在医学上称为强迫症，属于神经症的范畴。正常的人是否也会出现强迫现象呢?正常的大多数人也曾出现过强迫观念，例如不自主地反复思考某一问题，或念某两句话，或唱一两句歌，反复如此，但不影响正常心理活动和行为，所以不能看作强迫症，可以采用心理学的方法加以纠正，使不致于进一步发展。只要强迫观念和强迫行为干扰了患者本人的正常心理活动，并且影响他的能力和行为，影响到人际关系或家庭的幸福，那么便可确认强迫症的存在。

治疗
采用心理治疗和药物治疗相结合的治疗方法，可收到良好的治疗效果。
长期以来一致认为强迫症治疗困难，60年代前，强迫症预后不良，直到1966年Meyer报告2例强迫症用行为治疗取得成功，情况才开始改变，1971年Rachamn创造一种治疗方法，称为”暴露结合应答预防法”(Exposurewithresponseprevention)，成为强迫症的有效治疗方法，据Foa等(1985)的资料采用这种方法治疗200多例强迫症，65--75%得到好转，随访时保持良好。
自疗、家庭治疗和预防
(1)心理治疗：解释性心理治疗为治疗的手段之一。
对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因，包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因，应树立必胜信心，尽力克服心理上的诱因，以消除焦虑情绪。认真配合医生，找出心理因素，进行系统心理治疗或药物治疗。
要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进，并持之以恒，不断总结成功的经验，同时多参加集体性活动及文体活动，多从事有理想有兴趣的工作，培养生活中的爱好，以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”，要带着“不安”去做应该做的事。有强迫动作时，要理解这是违背自然的过度反应形式，要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习，必然有益。
注意心理卫生，努力学习对付各种压力的积极方法和技巧，增强自信，不回避困难，培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质，是预防的关健。
非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等，都有一定效果。
可以试用这样的治疗方法：把病人置于严密监护下，当病人欲进行强迫动作或思维时，家人就以谈话或邀请参加某种活动的方法分散转移其注意力，以阻止强迫动作和思维发生。同时请精神科医生讲解治疗原理，给病人以鼓励和奖品。第二阶段再让病人逐步接触能诱发强迫的刺激，一方面阻止症状的出现，一面使刺激逐渐升级。实践证明，经多种治疗无效的难治病人，大多数用此法能获得好的效果。
对于强迫观念者，当强迫观念一出现，即用声音干扰，效果也较满意。
家属对病人应有一个正确的态度，不要过分担心，尽量避免跟病人讲大道理，尤其不能追根究底。对病人提出的问题，最好按常识给予答复，说一遍即可，无需重复。
(2)药物治疗：可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。
①氯丙咪嗪：对强迫症状有较好的疗效，同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150～300mg/日，分2次口服。开始用时剂量宜小，逐渐加量。
②氟西汀(百忧解)：对强迫症状有较好疗效，氟西汀的治疗量为20～80mg/日。
③氯羟安定：对强迫症状也有一定效果。氯羟安定的治疗量为1～2mg/日。
(3)精神外科治疗：对少数症状严重、久治不愈的强迫症患者，可破坏患者脑的某些部位如额叶内下侧、扣带回等，对减轻强迫症状和社会适应功能均有一定帮助，但须严格掌握对象。

心理医生治疗指导
一、决定适合心理治疗的对象
1.强迫症是原发还是继发？继发于抑郁症者，应着重治疗抑郁症，继发于精神症者，就彩精神病药。如继发于器质性疾病者，治疗其原发疾病。
2.病人是不愿意参与治疗？不愿意主动参与心理治疗者，难以收效，不应实施。
二、行为分析要进行详细分析，询问问题的认知，仪式行为，回避行为，情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程，包括素质，促发因素和维持症状的因素等得深入的了解，确定于预的具体目标。
三、治疗原理的说明
在医师对问题有了实质性了解之后，您患了强迫症，在同病人讨论时可引入治疗原理的说明，例如：”根据您所说的症状，您患了强迫症，您有怕把细菌带到家中的想法，您知道这不大会发生，但您不能排除危险，于是您开始洗很多东西，洗手长达1小时，也不接触孩子并且回避一切您认为和瘤有关的事情，不过，这一切做法只使您觉得暂时好一点，时间较长些问题反而会更加严重，强迫想法和行为反而更多，这就是这种问题的特点，您越是想通过回避方式对付问题，问题也似乎越真实，强迫想法也越多，您的民政部是不是这样。”在病人就答后，可进一步说明：”对付这些想法的最好方法是习惯于它们的而不做洗手，回避之类的事情，这有几个方面的好处，您能习惯于使您原先恐惧的事情，回避到日常的生活方式，您会发现危险的事情并未发生，治疗在于帮助您越来越多这样做的，起初您觉得烦恼的事情接触，直到您对它们习惯为止，会议上洗手，会议上回避是委很生要的。这样，您就会发现您担心的事情并未，开始这样做的，起初您觉得焦虑，但您会发现焦虑会逐渐减轻，比您预料的更快，这样的治疗您得如何？”
暴露结合应答预防的步骤
1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。
2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。
3.仪式动作和回避行为，即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论，示范，自我练习都可采用以促进治疗实施
无外显强迫行为和强迫症的治疗方法
治疗更困难一些，基本原理相似，只是精神仪式和认知回避不易认识，也更维干预，治疗方法的两种，其一称为”习惯化训练”共实质是对强迫想法的反复暴露，通过各种方法唤起强迫想法，而病人采取接受的态度并且不作回避性精神仪式。另一种称为”思维停止法”，其原则是强迫想法和某种轻微厌恶刺激建联系以促进其消退，这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。
强迫症药物治疗
近10年来研究证明，有一小组抗抑郁药对强迫症有效，如氯丙咪嗪和多虑平，但这类药因副作用较大，已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择性5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用，且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗，但疗效并不限于有抑郁的强迫病人，大约50%的强迫症对药物治疗有效，药物治疗应视为整体干预的一个成分，和心理治疗（包括认知，行为治疗）结合起来，根据病人的具体情况决定治疗步骤。 强迫症的表现 一、 病史：女性，29岁，营业员 2000年9月份在回家路上见到一只死老鼠，觉得浑身很脏，回家将外衣裳换洗，又感到澡盆变脏了，又反复冲洗澡盆，忙到半夜两点。从此怕见死老鼠，不愿出门，自己也觉得自己心态不正常，不能控制自己的这种想法，因此脑子里经常与这种想法做斗争，觉得痛苦。几天前，婆婆切菜时生熟不分，并把苍蝇打死在案板上。从此觉得心理恶心，反复清洗案板。平时总是最后出家门，反复锁门，怕家门上没关好。 二、 分析：这位患者从小就特别爱较真儿，要求自己做事做得要完美，梳洗打扮也要特别干净，逐渐养成了强迫个性，在这个性格基础上遇到一件特别的事情，如见到死老鼠，出现强迫症症状。强迫症是一种心理障碍，有很多人都患有这种心理障碍，主要表现为自己不能控制的强迫思维、动作等，如反复想先有鸡还是先有蛋类似毫无意义的想法，自己也知没有必要这么想，但就是控制不了，这种强迫和反强迫的观念引起内心极度痛苦，患者往往强烈医生诊治。 强迫症的自测 强迫症是一种心理疾病。以前医生认为强迫症并不多见，主要是因为很多人并不知道这是一种可治疗的疾病。八十年代早期，美国国立卫生研究所通过大规模的调查惊讶地发现强迫症甚至比常见的情感障碍、惊恐障碍的患病率还要高，每年因强迫症要花费8.4亿美元。强迫症与抑郁症一起，被列入严重影响人们生活质量的四大精神障碍之一，成为21世纪精神心理疾病研究的重点。专家估计我国强迫症患者也不会少。 强迫症主要表现为强迫思维或强迫行为。有的出现违背自己意愿的冲动，如走到高处，有一种往下跳的内心冲动。患者为减轻强迫思维引起的焦虑，会作出强迫行为：做事要求按一定的顺序。 很多强迫症患者起病于青少年，严重影响个人的学习、生活和工作。强迫症的治疗包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要使用和5-HT有关的药物，心理治疗包括行为疗法等。以上应在专业的精神科医生和心理治疗师指导下进行。 以下是一个关于强迫症的自测表，你可以根据自己的情况进行评定。 1）我常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需； 2）我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次； 3）我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序； 4）我常常没有必要地检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、信件等； 5）我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经作好了为止； 6）我对自己做的大多数事情都要产生怀疑； 7）一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑，使我不能摆脱； 8）我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果； 9）我时常无原因地担心自己患了某种疾病； 10）我时常无原因地计数； 11）在某些场合，我很害怕失去控制而作出尴尬的事； 12）我经常迟到，因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情； 13）当我看到刀、匕首和其它尖锐物品时我会感到心烦意乱； 14）我为要完全记住一些不重要的事情而困扰； 15）有时我有毫无原因地想要破坏某些物品，或伤害他人的冲动； 16）在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿； 17）当我听到自杀、犯罪或生病时，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它。 当上面一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时，您有必要找专科医生咨询。

Answer 3

电影《越狱》只是激发你潜在的焦虑，在此之前已经有此倾向了。

焦虑症是一个比较普遍而且比较严重的心理疾病，帮你查点资料看看能否帮助你吧。

一、贝克认知疗法：

焦虑症病人的思维模式一般都具有夸大性和灾难性的特点。针对病人的这种思维特点可以采取认知疗法。治疗的关键在于找到并检验病人的自动负性刑法和功能失调性假设。具体步骤如下：

1、向咨客说明认知治疗的原理和对他采取认知治疗的理由，调动咨客参与和配合干预的积极性。

2、识别与检验自动负性想法。

3、识别与检验功能失调性假设。

4、布置作业或制定行为计划，以鼓励咨客进一步检验其原有假设，并巩固其新的功能性假设，使其思维模式和信息加工过程得以矫正。

在治疗过程中，要让病人对与焦虑相关的认识的性质有基本的认识，如，自动思维的概念，焦虑预期的情境特异性，不准确的认知会导致焦虑一直持续下去而没有受到挑战的原因。要让病人明白，是人对情境的解释而不是情境本身导致了个体对情境的负面情绪体验。之后，运用认知疗法的技术对咨客进行干预。

二、自我监控：

让患者记录每天焦虑发作的次数、持续时间、症状表现及其严重程度，并自我鼓励只要有治愈疾病的决心和信心，焦虑症必将得到控制和彻底治愈。

三、放松疗法：

由于焦虑症病人都有躯体症状，针对躯体症状可以采取放松疗法。各种松弛精神和肌肉的方法均可。其中最简便的是胸、腹式呼吸交替训练。其方法为：平卧在床上，头下垫枕头；两膝弯曲并分开，相距约20~30厘米；两手分别置于胸部和腹部；用意念控制呼吸，先吸气并隆胸，使意念停留在胸部上，此时置于胸部上的手会慢慢随之升起，然后呼气，再吸气并鼓腹，使意念停留在腹部上，此时置于腹部上的手会慢慢随之升起，然后呼气……这样反复交替训练，不断体验胸、腹部的上下起伏，以及呼吸时的全身舒适轻松的感觉。每天1~2次。

四、担忧暴露：

担忧暴露包含以下的程序：

1、确定并记录病人的两个或三个主要的担忧方面（按焦虑等级排序）；

2、通过联系想象令人愉悦的情景，进行想象训练；

3、通过让病人将注意力集中于担忧相关的认知，并且想象可能发生的最令人害怕的、最坏的结果唤起病人的担忧；

4、当病人能够在想象中生动地引发担忧情境之后，介绍担忧暴露技术的关键，即引发了这些想象情境之后，让它们在脑海中清晰地保留30分钟左右；

5、在30分钟之后，让病人说出尽可能多的最坏结果之外的可能结果。

五、担忧行为阻止法：

如强迫症中的强迫行为一样，焦虑症中的“担忧行为”对病人起着负强化的作用，原因是它们通常都能带来焦虑的暂时减轻。担忧行为的例子包括，经常给正在工作的家人打电话、拒绝看听或读大众媒体上的负面信息、查找和自己担忧相关的各种资料等等。一般病人可能无法觉察这些行为对于维持焦虑的作用。具体操作可以参考强迫症治疗中的相关内容。

六、时间管理：

许多焦虑症病人除了日常的琐碎的压力事件之外，还被各种各样的任务以及任务的最后期限搅的心力憔悴。他们倾向于夸大日常小事，夸大了这些事情对人的影响。因此，时间管理和任务设定的技巧是有一定作用的。这些技巧可以帮助病人把注意力集中于努力完成当前的任务，而不是担忧未来没有完成的任务。时间管理一般包括3个基本部分：授权、自信心训练、遵守日程安排。

七、 解决问题：

焦虑症病人在进行问题解决的时候通常面临两种类型的困难：1、用一种泛泛的、模糊的、灾难化的方式看待问题；2、不能找到任何有效的解决方式。第一个困难的处理，是通过教给病人如何把问题明确化，如何把问题分解为多个可以掌握的小问题来解决。第二个困难通过教会病人以头脑风暴的方法来解决。
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Answer 4

焦虑症 很重要一点在什么呢 放宽心态 别跟别人比 跟自个比 只要你今天的我 比昨天的我有一点进步 你就应该满足 以这个为标准 来要求自己 所以人生不满百 常怀千岁忧 没有那必要 光思虑不行动 那都甚于酒色 对你的侵害

Answer 5

你好,从你说的看 好象在你的内心深处 有和《越狱》里面某个情景 情节 或者某个点 有着隐秘的相似 才会导致你会产生类似"模拟情景"的虚幻的忧虑
建议: 1,多进行户外运动,最好是在保暖的情况下进行 如果有个能够使你有安全感的人陪伴会更好 2,推荐你看几部向上的电视局<武林外传> <炊事班的故事>尽量少接触带有悲剧倾向的节目 听听轻音乐 不接触悲伤的歌曲 3,一个能够倾听你说话的人是最好的 尽量大胆的把你的心理感受告诉他 就算他帮不了你 但是倒出来会很轻松 4,多阅读一些生活方面的书报杂志 转移你的注意力
你先试试这些吧 我们有着相似的经历 我是这样度过的目前来说还算好
希望你尽快从中跳出来 我很理解你现在的心情!
有什么问题的话 可以帮到你话 很乐意 祝你早日康复!用最好的心情面对最坏的事情!加油!

参考资料：自己的经历总结的经验