类风湿怎么确诊?

Question

如题所述

Answer 1

类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自身抗体及X线表现。诊断要点有：
1.晨僵：晨起时关节及其周围僵硬感至少持续1小时(病程6周或以上)。
2.多区域关节炎：3个或3个以上区域(指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节等)出现关节炎，且同时有软组织肿胀、积液或疼痛。
3.手关节炎：腕、掌指或近端指间关节炎中，至少有一个关节肿胀及疼痛(6周或以上)。
4.对称性关节炎：两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时，不一定对称)，病程6周或以上。
5.类风湿结节：医生能观察到在骨突部位，伸肌表面或关节周围有皮下结节。
6.类风湿因子阳性：任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常(正常人群中的阳性率小于5%)。
7.X线检查：早期关节炎X线表现为关节周围软组织肿胀，关节附近轻度骨质疏松；中后期可表现为关节间隙狭窄，关节破坏、关节脱位或融合，并有骨质侵蚀或病变关节有明确的骨质脱钙。
以上7条能满足4条并排除其他关节炎，即可诊断

Answer 2

类风湿一般表现有什么
1、类风湿一般表现有什么之发热
风湿病的常见症状,可为低热、中等度发热、也可为高热,往往可表现为不规则的发热,一般无寒颤,抗生素无效,同时血沉快,如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
2、类风湿一般表现有什么之疼痛
风湿病的主要症状,也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现,有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛,手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛,休息时加重,可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩背痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
3、类风湿一般表现有什么之皮肤黏膜症状
系统性红斑狼疮、皮肌炎、多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合征可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
4、类风湿一般表现有什么之雷诺氏征
指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白,然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛,严重的可有皮肤溃破,可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。
5、类风湿一般表现有什么之僵硬感
不少常见风湿病,病人在晨起时、开始活动时或机体在较长时间处于某一姿势后变为另一姿势时,常感到关节、肢体、腰部等受累部位僵硬及疼痛,活动一段时间后,这种僵硬及疼痛可以减轻甚至消失。
6、类风湿一般表现有什么之肿胀
这种肿胀不是指手指压迫后出现凹陷性水肿,而是指手指压迫后不出现凹陷的水肿。可以因为骨质增生、关织增生、肥厚及关节积液、积血引起。
得了类风湿后病人吃什么好
1、山药
具有益气养阴、补肾、脾、肺的作用。适用于类风湿病后口渴、乏力、出汗等。
2、黑豆
具有补肾益阴、健脾利湿、祛风除痹功效。适用于类风湿痹痛,四肢拘挛、肝肾不足。本口同薏苡仁、木瓜同用效果更佳。
3、橄榄
取鲜橄榄根或皮40克~50克,洗净煎水内服,亦可食用橄榄果。治疗类风湿痹症,手足麻木等。
4、松子仁
具有滋肝补肾、益脑健脾、强壮筋骨等作用。每日食用3克~5克。
5、莲子
味甘涩,性平,具有清心养神益肾的作用。据《本草纲目》记载,莲子有“交心肾、固精气、强筋骨、补虚损、厚肠胃、利耳目、除寒湿”等功效。可鲜食,也可干果去皮、内心煮粥等食用。
6､可多吃活力捷等预防类风湿。

Answer 3

　　类风湿关节炎确诊，需综合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。通常情况如下：
　　1、临床表现：类风湿关节炎主要累及小关节，包括掌指关节、近端指间关节也可累及腕关节或其他大关节。症状相对较突出，表现为关节肿胀、压痛，伴有晨僵。除关节外，还可以出现关节外受累，包括类风湿结节或重要脏器损伤;
　　2、实验室检查：可发现患者有血沉、C反应蛋白等不特异的炎症指标升高。另外特异的CCP抗体(抗环瓜氨酸多肽抗体)、抗核周因子、抗角蛋白抗体以及类风湿因子也可呈现阳性;
　　3、影像学检查：可做关节超声或核磁检查，对晚期患者而言，平片也可发现关节破坏、关节间隙狭窄、关节融合等相应临床症状。
　　目前根据不同分类标准，有积分制或有相应条目支持诊断，因此需进行综合判断，不能单根据某项来明确患者是否有类风湿关节炎。

Answer 4

你好，类风湿检查一般有血沉，类风湿因子， 抗CCP抗体，C-反应蛋白，x线等检查来确诊疾病，建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化治疗，查清楚炎症具体位置，精准祛炎，保护关节，解决患者疼痛，活动不自如的情况。

Answer 5

　　诊断类风湿性关节主要依靠临床表现，实验室检查及影像学检查，临床上不难诊断类风湿性关节，其诊断标准是第一，关节内或周围晨僵持续至1小时。
　　第二，至少同时有三个关节区软组织肿胀和积液。
　　第三是近端指间关节区肿，至少有一个关节区肿，对称性关节疼。
　　有类风湿结节，血清类风湿因子阳性，X线有改变，至少有骨质增生，疏松和关节间隙变窄，符合以上区肿的四项都可以诊断类风湿性关节炎。贵阳中医风湿病医院表示类风湿性关节炎早期诊断，早期治疗，本病成全身性分布，造成人类丧失劳动力和致残率的重要病原之一。