成分血输血与输全血的比较:
成分输血相较于全血输注,具有显著优势:首先,纯度高,疗效显著。通过提纯技术,可以得到高浓度的血小板等关键成分。例如,全血中每立方毫米仅含10-30万血小板,对于血小板减少引发的出血,需输入3000毫升新鲜血来提升血小板浓度。然而,通过成分输血,这3000毫升全血中的血小板能浓缩到300-350毫升血小板浓缩液中,足以达到止血效果,同时其他成分可供其他病人使用。
其次,输用安全,副反应少。成分血的有效成分浓度高,其他成分较少,因此输注全血时常见的过敏反应等风险得以降低。
此外,稳定性好,便于存储和运输。这使得成分血在保存和运输过程中更加便利,减少不必要的损耗。
最后,节约资源,提高血液利用价值。通过精细的成分输血,可以更合理地使用血液,避免浪费。
成分输血的原则:
1. 对于白细胞和血小板,除非必要(如感染性出血且无法控制),通常不输,避免少量多次,而应一次提供足够的量以达到预期效果。
2. 对于非贫血病人急性失血,输血方案如下:
- 失血量低于血容量30%:一般不需输血,仅补充胶体和晶体溶液。
- 失血量30%-50%:推荐输代浆血或浓缩红细胞配合晶体、胶体溶液。
- 失血量50%-80%:输全血加白蛋白液。
- 失血量80%以上:需输全血、白蛋白液、新鲜冰冻血浆和血小板浓缩液。
3. 对于其他病人的输血,应根据病人的恢复能力和所需成分的寿命,遵循缺什么补什么的原则,切勿盲目使用全血。
成分血,顾名思义,就是血液中的某一成分。