帕金森吃什么药最管事？

Question

如题所述

Answer 1

对帕金森患者采取综合治疗，药物治疗为首选方案，手术治疗作为补充。
一般治疗
营养支持：部分患者有语言障碍、吞咽障碍等，影响患者正常进食，需要特别注意患者的营养摄入，帮助患者进食或通过静脉进行营养支持。
一般支持治疗：日常锻炼运动可以改善患者的生活质量，比如在房间和卫生间设置扶手、防滑垫、大把手的餐具等。
心理支持治疗：很多帕金森病患者存在抑郁等心理问题，严重影响患者的生活质量，还会影响药物治疗的疗效。对帕金森病患者进行有效的心理疏导和抗抑郁药物治疗，有望达到更满意的治疗效果。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
药物治疗以达到有效改善症状、提高生活质量和工作能力为目标，争取做到“能达到较满意的临床效果的低剂量药物维持”，力求减少药物的副作用和相关的并发症。
早期帕金森病治疗
帕金森病一旦发生即持续进行性加重，应尽早开始治疗。
一般开始多以单药治疗，或者小剂量联合使用多种作用于不同靶点的药物，尽量控制症状，且维持药物有效的时间更长。
治疗药物包括疾病修饰治疗药物和对症治疗药物。
其中，疾病修饰治疗类药物可以延缓疾病的进展，具有疾病修饰作用的药物主要有B型单胺氧化酶抑制剂（MAO-B抑制剂，包括司来吉兰+维生素E
和雷沙吉兰）、多巴胺受体激动剂（DR激动剂，如普拉克索）、大剂量辅酶Q10
。
首选药物原则为：
早发型患者（不伴有智能减退者），可选用复方左旋多巴、非麦角类DR激动剂、MAO-B抑制剂、金刚烷胺
、恩他卡朋双多巴片；
晚发型患者或伴智能减退者，首选复方左旋多巴，药效减退时可添加DR激动剂、MAO-B抑制剂或儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂，尽量不用抗胆碱能药。
帕金森病的所有治疗药物都应该在医生的指导下应用，并一定遵医嘱进行加量或减量，避免突然停药或加药，并遵照医嘱定期检查。
抗胆碱能药
主要适用于震颤明显且年纪较轻（60岁以下）的患者，主要药物有苯海索。
注意：闭角型青光眼患者及前列腺肥大患者禁用。
主要副作用：口干、视物模糊、便秘
、排尿困难，影响认知，严重者有幻觉、妄想。
金刚烷胺
主要适用于改善少动、强直、震颤等症状，对伴异动症患者可能有帮助。
注意：肾功能不全、癫病、严重胃溃疡
、肝病患者慎用，哺乳期妇女禁用。
主要副作用：不宁、神志模糊、肢体远端网状青斑、踝部水肿等，均较少见。
复方左旋多巴
至今仍是治疗本病最基本、最有效的药物。
常用药品主要包括多巴丝肼及卡左双多巴。
左旋多巴
甲酯及乙酯对震颤强直、运动迟缓等均有较好疗效；水溶剂适用于晨僵、餐后“关闭”状态、吞咽困难患者；左旋多巴甲酯及乙酯适用于晚期伴严重运动并发症患者。
注意：活动性消化道溃疡者慎用，闭角型青光眼、精神病患者禁用。
主要副作用：包括周围性神经症状和中枢性神经症状，前者为恶心、呕吐、低血压
、心律失常
（偶见），后者有症状波动、异动症和精神症状等。
多巴胺受体（DR）激动剂
适用于早发型患者病程初期。
目前大多推荐非麦角类DR激动剂为首选药物，麦角类已不主张使用。
非麦角类包括普拉克索 、罗匹尼罗、毗贝地尔 、罗替戈汀和阿朴吗啡。
主要副作用：与复方左旋多巴相似，不同的是症状波动和异动症发生率低，而体位性低血压脚踝水肿和精神异常发生率较高。
单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂
与复方左旋多巴合用可增强疗效、改善症状波动；单用有轻度的症状改善作用。
注意：胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）合用。
儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）抑制剂
在疾病早期首选恩他卡朋双多巴片治疗可改善症状。
在疾病中晚期应用复方左旋多巴疗效减退时，可加用恩托卡朋或托卡明治疗而进一步改善症状。
主要副作用：有腹泻、头痛、多汗、口干、转氨酶升高、腹痛、尿色变黄等；托卡朋有可能导致肝损害，应严密监测肝功能，尤其在用药前三个月。
中晚期帕金森病治疗
中晚期PD的表现非常复杂，包括疾病本身的进展、药物的副作用、运动并发症等。
治疗既要继续力求改善运动症状，又要妥善处理运动并发症及非运动症状。
运动并发症的治疗
运动并发症包括症状波动和异动症。
前者主要包括剂末恶化、开关现象，后者包括剂峰异动症、双相异动症、肌张力障碍，均可通过调整服药次数、药物种类、药物剂量、剂型，或联合应用药物得到改善，脑深部电刺激术（DBS）等手术治疗也有帮助。
姿势平衡障碍的治疗
姿势平衡障碍是PD患者摔跤的最常见原因，尚无有效的治疗措施，调整药物剂量或者添加药物偶尔有效。
主动调整身体重心、大步走、踏步走、听音乐、听口令或打拍子行走或做跨越物体的动作等可能有帮助。
必要时使用轮椅，做好防护。
非运动症状的治疗
包括感觉障碍、自主神经功能障碍、精神障碍
等。

Answer 2

帕金森又名震颤，属于近年来老年人的常见症状之一。是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要特征的慢性神经系统病变疾病，帕金森综合征属于大脑神经元变性引起的肢体运动障碍，帕金森病起病隐匿，往往不容易被发觉，因此需要做到早发现，及时治疗应对。

帕金森病属于一类慢性神经功能退行病变，病情症状会随着时间不断加重。需要注意的是，帕金森病的症状较为多样化，患者症状表现并不完全相同，不会出现所有相关的症状，甚至无法判断或预测哪些症状会出现和严重程度。例如，一名患者可能表现出严重的痴呆，伴有轻微的震颤，另一名患者表现出严重的震颤，但是思维意识非常清晰。因此，对于帕金森病不仅需要做到 “早发现，早治疗” 也需要做到针对性的用药治疗。

在众多帕金森病疗法中，上方清颤汤以望闻问切为本，对于帕金森，以探求病因、病性、病位、分析病机及人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化，以内风之善动、痰之善变为特点，益肝肾，促使大脑的细袍得到函养，判断邪正消长，以辨证论治的原则进而得出病因病灶，归纳证型，来进行针对性的应对治疗，使人体达到阴阳调和而恢复！

卢老年过七旬，对帕金森病、震颤等神经系统疾病颇有经验，师承华北名医金梦贤，对于帕金森震颤，卢老悉心研究四十余年，有着独到的认知以及丰富的临床治疗经验。卢老对于对于方药药性、方药配伍独特，擅长汤药治疗大病，对于药物中的君臣佐使有着丰富的简介。近年来，卢顺义卢老依据多年来大量患者治疗案例，并结合多年丰富临床经验，汲取中医典籍知识，对于帕金森采取分型论治，一人一方的针对性治疗，使很多帕金森病患者受益匪浅。

上方清颤汤治疗第一阶段：以控制症状为目标为主，平肝熄风、化瘀解表为主，以治予熄风,祛痰,化瘀，使之气血运行，以修复大脑神经细胞，组织神经元老化，使脑部中枢神经正常运转；汤剂成分更易被人体吸收，滋补的同时进而调节静止震颤、行动僵硬、缓慢等运动症状。

上方清颤汤治疗第二阶段：以巩固疗效为主，濡养筋脉，舒筋止颤，巩固脑部中枢神经系统的运作，阻止脑部细胞受损，巩固修复后的过程，并调节巩固脑部供氧的运作过程，使脑部运转得到充足巩固，使帕金森病的运动症状基本消失，调治帕金森引发的并发症状。

上方清颤汤治疗第三阶段：以防止复发为目的，固本培元，益气养血为主，调节脑部血氧、降低血液粘稠度，巩固治疗过程的同时促进大脑神经元细胞分化，养元扶正气，以防止病情病症的复发。

通过上方清颤汤从解除症状，到培补元气防复发。真正的解除病症实现患者诉求。上方清颤汤是卢老大夫在多年的临床研究中根据古方典籍结合现代药理学对中草药的研究结果，独创的治疗震颤性疾病的效方，根据每个患者的具体情况灵活调配。选药讲究使用方便效果明显，在临床使用中被广大震颤以及帕金森患者接受并且认可。本回答被网友采纳

Answer 3

帕金森的诊治就是需要中医调养，帮我们解决 这些问题。如果你需要控制那就采用西药,不然你就采用中医帮你恢复身体去抗争。
中医对帕金森:首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型, 结合 心、肝、脾、肺、肾五脏，则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等 等。五脏皆有阴阳虚实只症,而帕金森主要是就是中医讲的“血虚生风"简称“风证” 。
“舒震止颤疗法”: 熄灭肝风解除痉颜，滋肾精补脑髓,通经活络使之经脉通畅,调脾 脏让营养可以通达全身解除痉额。帕金森每人引起原因不同,根据每人不同情况会有加减变化。

Answer 4

这个应该问医生吧