事业单位医保报销比例是多少

如题所述

1.事业单位医保报销比例是多少
      事业单位医保报销比例如下:如果是门诊费用的,退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人平定补420元,月平定补35元等。如果是一般性住院的退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。等等。
2.事业单位医保报销比例是多少
      1、门诊费用:门诊是指定的医院门诊。核定基数标准:离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数。门诊费由各单位按月随工资发放。
      2、一般性住院费用:一般性住院费用实行限额比例报销。其标准为:离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。
      3、重大疾病住院费:重大疾病是指经县以上医院确诊为癌症、器官移植、脑管意外导致神志不清、肢体功能障碍等重大疑难病症。离休干部据实报销。其它人员,住院费超限额部分经县局医疗费管理领导小组审定后单位报销75%,个人负担25%。
      综上所述,事业单位医疗保险报销比例是按照就医地点,是否住院,医院等级等具体情况来进行报销。参保人员需要注意的是补刷卡的时间是在48小时之内,带药出院的剂量也有规定。在有事业单位医疗保险的同时,还参保了商业医疗保险,进行赔付时两方均需按照保险条款进行理赔。随着我国基本医疗保险改革的推进,将会有更大的人群受益。
3.事业单位的能享受医保报销多少
      事业单位的能享受医保报销比例根据当地的规定执行。
      报销时需携带以下资料:
      1、身份证或社会保障卡的原件;
      2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
      3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
      4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
      5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
      6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
      7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
      带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
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