高热惊厥/异常脑电图

Question

患者信息：女 1岁 上海 普陀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
上海市北京西路儿童医院（20个月）

2010年10月上午9点左右高热抽筋 39.3度-脸色紫色，双手紧握，眼睛上翻。没有呕吐。

2011年09月3日大约8：10左右 高热抽筋 39.3度-脸色紫色，双手紧握，眼睛上翻。没有呕吐。（有腹泻）

2011年09月3日13：00 吊水时高热抽筋 39.2度-脸色紫色，双手紧握，眼睛上翻。大小便失禁，没有呕吐。

2011年9月12日8：20 在玩的时候头晕摔倒，但没有变脸色，看上去很轻微， 体温38，5度左右。后来住院体温3天反复高热38.5度以上。后体温稳定。（没有感冒高烧，医生说是病毒感染。

2011年9月12日下午住院
2011年9月18日上午出院 5.5天，医院检查后排除大病的可能。

2011年09月27日 上午她摔倒3次（头一晚洗头，怀疑感冒），好像是受到惊吓的感觉，后来才哭出来的。向后摔的。在外婆怀里也有这个现象，向后仰，手里的东西也扔掉了。2011年09月27日下午发热38.3度吃美林1次退热。晚上也在发热温水加小儿退热颗粒，还有头孢。摔的时候好像没有发热，下午才发热的，医生说是病毒感染。

2011年10月20日取脑电图看专家门诊，结论：不确定，建议注意不要感冒发热。

想得到怎样的帮助：
1，如何帮助恢复脑电图正常，或者大一点自己会好的。
2，严重吗？
3，可见稍多量尖波发放与可见稍多量尖波活动短段发放/是什么意思？
4，需要药物治疗吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
第一次脑电图：
脑电图：主要电活动为100uV左右高电位，频率为3-5Hz δ、θ活动及睡眠波，调幅：欠佳。两半球背景电活动大致对等。可见稍多量尖波活动短段发放。
脑电地形图：δ、θ频段能量增强于额区明显。

第二次脑电图：（2周后）
脑电图：主要电活动为100uV左右高电位，频率为3-5Hz δ、θ活动及睡眠波，调幅：欠佳。两半球背景电活动大致对等。可见稍多量尖波发放。
脑电地形图：δ、θ频段能量增强于额区明显。

Answer 1

1 脑电图：体温恢复正常后2周，脑电图可恢复正常。
2 简单型的高热惊厥预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步建全，一般不会再发生高热惊厥。
3 尽量避免发热因素。平时多进行户外活动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应注意气温改变，及时增减衣物， 防止感冒。
4 一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下。首先要服用降体温药，目前的降体温药品种很多，在这里推荐阿苯，这种 药的成分是阿司匹林和苯巴比妥，前者可降温，后者可镇静止痉；并立即给予物理降温，用25%～50%的酒精擦浴，酒精擦浴时要注意，禁止擦颈后、前胸、脚、颈旁、腋下、腹股沟等有大血管处。药物降温比物理降温法起效慢。

参考资料：禁止转载

Answer 2

病情分析：血管瘤从本质上可分为两种：一种系胚胎发育过程中血管发育失常，血管过度发育或分化异常导致的血管畸形（错构瘤），一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。按其结构分为四种，临床过程和预后各不相同―。此外，血管瘤还常是某些综合征的表现之一，如Sturge-Weber综合征即葡萄酒色素斑和同侧软脑膜瘤、Klippel Trenaunna三联综合征即葡萄酒色素斑加静脉畸形和肢体长度差异；Parkes-Weber’综合征与Klippel Trenaunay三联综合征表现相近，后者常伴动-静脉瘘等。

意见建议：

Answer 3

高热惊厥脑电图意义不大，主要还是控制炎症感染，小孩大一点就会有改善的！！！