惠民保千万别乱买!揭秘3个真相

如题所述

一、理赔门槛高:免赔额2万以上


相信大家都看过惠民保的宣传页面,大多数都写着最高能报销几百万,看起来非常给力对不对?


但其实惠民保的报销门槛很高,免赔额大多为 2 万,而且每项保障单独计算,也就是说:


我们生病住院,医保目录内的住院医疗费,用医保报销后,自己掏的钱超过 2 万,惠民保才能报销。医保目录外的费用还要重新扣除 2 万免赔额。


而根据国家医保局发布的《2020 统计公报》,全国职工医保次均住院费用为 12657 元。也就是说,免赔额 2 万的惠民保能用上的概率不高。


所以直白点说吧,如果不是大病,几乎不可能用上惠民保;只有生了严重的大病,才有机会用到,而且它只能报销一部分钱。


而百万医疗险的免赔额就只有 1 万左右,会比惠民保更实用,特别是对于年轻人,买百万医疗和惠民保的钱差不了多少,所以建议优先买百万医疗险。


二、保障不全面


很多人想着靠惠民保,就可以彻底弥补医保的不足,但是大多数惠民保的保障并不全面。


首先是报销范围非常有限,一般只能报销住院费,以及一些特效药,而且普遍只能报销 50%~80%。


我们知道,住院费一般分为 2 部分:


社保内:医保报销后,就差不多了;


社保外:一旦生大病,最大的开支就是社保外的部分,尤其是「自费药、进口药」。


当然,很多惠民保也在宣传说,自己能保社保外的抗癌特效药,但你仔细看一下条款,就知道大多只能报十几、二十种,报销比例也有限,并不能覆盖所有的高发重疾...


以帝都的惠民保(北京普惠健康保)为例,虽然已经能报销 108 种特效药了,且大多属于高价抗癌药,但是这类药品费用最高只能报销 60%,剩下的只能自费。


整体看下来,惠民保的保障十分有限,单靠它来解决大病医疗费的问题,是不够的,接着来看续保的问题。


三、不保证续保


惠民保的产品宣传页面上,不会写到的最大问题就是:不保证续保!


这点可能很多人都不知情,直接一点说就是:


咱们今年买了惠民保,不能保证第二年它会不会涨价、甚至是停售,也就不能保证第二年,能不能继续享受它的保障。


如果保险公司明年不想卖了,那我们一点办法都没有,到时候生病的医疗费,就只能自己掏...


▎小结:


听到这里,可能有人会问了:你上面说了惠民保这么多缺点,那是不是完全没必要买了呢?


并不是啊!其实,惠民保也有其它医疗险没有的优点,比如:


价格便宜:有的地方最低几十块钱,就能买到上百万的保额;


不限年龄:哪怕是八九十岁也能买,对高龄老年人很友好;


不限职业:比如警察、消防员等高危职业人士也能买;


健康要求宽松:大部分城市推出的惠民保,之前得过癌症也能买。


因此,对于那些身体不好、年龄较大,已经买不了普通商业医疗险的朋友来说,惠民保真的就是为数不多的保障了。


但如果你和家人还年轻,身体健康,惠民保并不是最优选择,你完全可以选择保障更全面的百万医疗险。


毕竟百万医疗险不管是保障还是稳定性,都要比惠民保好,生病住院了,用医保报销完,只要花的钱超过了 1 万块的部分,剩余的医疗费,百万医疗险基本可以 100% 报销!另外,像一些癌症的放化疗这样大病的门诊也能报,还能帮我们垫付医疗费,非常实用!


目前在售产品中,像太平洋蓝医保·长期医疗险就是热门的百万医疗险之一,身体健康、年纪 65 岁及以下的可以考虑这款。它最大优势就是能保证 20 年续保,这 20 年内无论是有健康变化还是理赔过,都不影响续保。


它不像惠民保只能交一年保一年,不保证续保,来年能不能继续买无法确定,下面我们就来看这种保障更好的医疗险测评。


四、市场第一梯队医疗险对比测评


下面是我特地花了一周时间、总共测评 682 款医疗险,最后才整理出的精华表格,你可以放心入,都是市场上名列前茅的产品:


直接说结论:


如果你追求保障全面,年纪 55 岁以下:可以买太平洋的王牌产品蓝医保,平安的长相安,以及人保寿险的金医保,都是相当不错的选择,二三十岁的年轻人买仅两三百块钱!


蓝医保太平洋健康险?医疗险保证续保20年可选外购药报销 查看测评


这三款都能保证续保 20 年,保障范围内的外购药均可 100% 报销:


蓝医保的优势在于免责条款更友好;平安的长相安最高 70 岁也能买;金医保则是重疾医疗 0 免赔,各有优势,大家按需选择。


如果要给年纪 55 岁以上的父母买,那就优先考虑金医保或好医保(20 年)。这个年龄段投保不用主动体检及人工核保,而且两款产品对身体要求也相对宽松。


金医保人保寿险?医疗险保证续保20年家庭投保优惠 查看测评


还有个好消息,医享无忧惠享版已经放宽了投保年龄,目前个人版最高 69 岁可以投保,家庭版最高 80 岁可以投保。这款产品能保证续保 5 年,有高血压、乙肝等也有机会正常买,大家可以试试核保。


医享无忧(惠享版)瑞华健康?医疗险保证续保5年最高65岁可投保 查看测评


如果父母年纪偏高,或者身体已经不太好了,买不到百万医疗险了,目前市面上也有比惠民保更好的防癌医疗险,癌症作为最高发也最容易复发的重疾,能保障还是挺不错的。


你可以直接买金医保 1 号 Pro?防癌医疗险(升级版) ,终身保证续保,最高 75 岁都能买,可报销二级及以上公立医院普通部产生的医疗费用,首年会赠送质子重离子医疗的附加保障;


金医保1号Pro人保寿险?医疗险终身保证续保可保外购药 查看测评


它还可以附加最近大热的?CAR-T 疗法保障,保额 200 万,按需选择就行。


五、写在最后


今天发这篇内容,并不是为了贬低惠民保,只是想告诉大家,千万不要因为某个产品它有噱头,就盲目跟风去买。


要是想将来能顺利拿到理赔款,你最好要提前了解清楚保障的优缺点,才能买到最适合自己的产品,在关键时候真正起到大作用。


惠民保虽然自身有很多不足,比如免赔额高、报销比例低,但它至少让买不了保险的人不至于裸奔。


我们也很期待惠民保能一直发展下去,给普通收入的家庭提供更好的保障。

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