癫痫持续状态的诊断主要依据患者的病史和临床表现。首先，根据患者的癫痫病发作历史，医生会评估是否存在持续状态的特征。若患者在GTCS（全面性强直-阵挛发作）发作后，即使在间歇期也存在意识丧失，这可能被认为是癫痫持续状态的征兆。
部分性发作持续状态则有所不同，这种情况下，患者可能出现局部持续性的运动发作，可能持续数小时甚至数天，但患者的意识通常保持相对清晰，没有明显的意识障碍。这与GTCS的持续状态有所区别，因为后者通常伴随着全面的意识丧失。
边缘叶癫痫持续状态和自动症持续状态更为复杂，因为它们伴有意识障碍。在这些类型中，患者可能表现出精神错乱的状态，且发作后通常会丧失部分或全部记忆。这种记忆丧失是诊断这类癫痫持续状态的重要线索，因为它是区分于普通癫痫发作的重要标志。
指凡一次癫痫发作持续30分钟以上。或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。