TI-RADS 2级的意思:检查所见甲状腺为良性,恶性肿瘤风险为0%,通常囊性结节及囊性为主的囊实性结节归于此类,不需要处理,每年复查超声即可。
目前超声医生常用TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)下结论。
TI-RADS一共分为6级。
0级:临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
1级:阴性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
3级:可能良性,恶性肿瘤风险为<5%,密切观察(每半年复查即可)。但若肿块较大,大于4cm可考虑手术。
4a级:恶性的可能比例为5~10%。小于1cm,可观察,大于1cm通常需要穿刺进一步明确。
4b级:恶性的可能比例为10~50%。小于0.5cm可观察,大于0.5cm建议穿刺明确。
4c级:恶性的可能比例为50~85%,穿刺或者直接手术。
5级:提示癌的可能性最大,大于85%,可直接手术。
6级:已经细胞学确诊为癌。
扩展资料:
各类TI-RADS治疗方式:
1、实质性单结节。
核素扫描为热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小。冷结节多需手术治疗。凡发展快、质地硬的单发结节,或伴有颈部淋巴结肿大者或儿童的单发结节,因恶性可能大,应早日手术。
2、多结节甲状腺肿(MNG)。
传统认为MNG发生癌的机会要比单发结节少。而用高分辨率的超声检查发现许多扪诊为单发结节者实际上是多发结节,现在认为两者之间癌的发生率没有多少差别。
因此,对于MNG的处理首先要排除恶性。若sTSH降低提示为甲亢。若FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应予手术治疗。
3、摸不到的结节。
近年来由于B超、CT、MRI的发展,在作其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。
这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史,也无甲状腺癌的危险因素,结节小于1.5cm,只需随访观察,若结节大于1.5cm,可在超声指导下作FNA,然后根据细胞学结果,再进一步处理。
4、放射结节。
头颈部接受放射治疗者易发生甲状腺癌,放射后早至5年,晚至30年。凡头颈部接受放疗后甲状腺出现结节者,应作FNA确诊。
参考资料来源:人民网-别让甲状腺结节成为你的心结
TI-RADS2级的结果就是检查所见为良性,恶性肿瘤风险为0%,均需要临床随访。
TI-RADS:是甲状腺影像报告和数据系统。
TI-RADS2类:包括桥本氏甲状腺炎,Graves’s病,囊性结节性甲状腺肿,周边钙化的结节,完全钙化的结节,高回声结节(包括桥本高回声结节:白色骑士-盔甲),含纤维结节性胶质性甲状腺肿。
TI-RADS2类包括以下组合征象:
①单纯囊肿声像图表现:无回声、沉积物、边缘光整、囊内无赘生物、有或无胶质颗粒、无血供。临床病理结果为囊性胶质;
②典型亚急性甲状腺炎:无结节、低回声、边界模糊,厚度增加为主的局部增大、微钙化、中央型血供、需要结合临床病史;
③再生性高回声结节:结节、高回声、圆形、声晕、不同类型血供、与背景可分离,孤立性大钙化;
④微条孔状腺瘤、海绵状结节:混合性结节、浅分叶、整个占位结节海绵状、等回声、边界局限(良性)、周边性血供。临床病理为囊肿胶体瘢痕:大钙化、圆形、非蛋壳样实性、周围型血供;
⑤结甲肿堆聚结节丛:多发性结节、等回声或混合回声、混合类型、不同类型血供。